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肚子的右邊痛是怎么回事

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肚子右邊痛可能由闌尾炎、膽囊炎、腸梗阻、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、女性盆腔疾病等原因引起，可通過體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等方式明確診斷。

1、闌尾炎

闌尾炎是右下腹痛的常見原因，初期表現(xiàn)為臍周疼痛后轉(zhuǎn)移至右下腹，可能伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐。發(fā)病與闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染有關(guān)。需通過血常規(guī)、超聲等檢查確診，急性發(fā)作時(shí)需手術(shù)切除闌尾，可選用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療。

2、膽囊炎

右上腹陣發(fā)性絞痛可能為膽囊炎，疼痛可向右肩背部放射，常因進(jìn)食油膩食物誘發(fā)。膽囊結(jié)石阻塞膽管是主要病因。超聲檢查可見膽囊壁增厚，治療需禁食并靜脈補(bǔ)液，使用消旋山莨菪堿注射液解痙，嚴(yán)重者需行膽囊切除術(shù)。

3、腸梗阻

右側(cè)腹部脹痛伴停止排便排氣需警惕腸梗阻，可能由腸粘連、腫瘤或糞塊堵塞導(dǎo)致。腹部立位平片可見氣液平面，初期可通過胃腸減壓、灌腸處理，完全性梗阻需手術(shù)解除梗阻因素。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

右側(cè)腰部絞痛并向會(huì)陰部放射多為輸尿管結(jié)石，疼痛呈陣發(fā)性且程度劇烈。B超或CT可顯示結(jié)石位置，小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出，必要時(shí)行體外沖擊波碎石。

5、女性盆腔疾病

育齡女性右下腹痛需排除異位妊娠破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等急癥。異位妊娠多有停經(jīng)史，卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)突發(fā)劇痛。婦科檢查結(jié)合HCG檢測、盆腔超聲可鑒別，需緊急手術(shù)處理。

出現(xiàn)右側(cè)腹痛時(shí)應(yīng)暫時(shí)禁食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可采用熱敷緩解痙攣性疼痛。記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，及時(shí)就醫(yī)完善檢查。慢性腹痛患者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，限制高脂食物攝入，規(guī)律作息有助于胃腸功能恢復(fù)。急性劇烈腹痛或持續(xù)超過6小時(shí)必須立即就診，防止延誤急腹癥治療時(shí)機(jī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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