高血壓患者、低血壓患者、孕婦、兒童、肝腎功能不全者不宜吃釣藤。
釣藤含有鉤藤堿等生物堿成分,可能通過(guò)抑制鈣離子通道產(chǎn)生降壓作用。高血壓患者若正在服用降壓藥物,疊加使用可能導(dǎo)致血壓驟降,出現(xiàn)頭暈、乏力等低血壓反應(yīng)。建議高血壓患者避免擅自服用釣藤制劑,如必須使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下監(jiān)測(cè)血壓變化。
釣藤的降壓作用可能加重低血壓狀態(tài),導(dǎo)致組織灌注不足。臨床表現(xiàn)為面色蒼白、出冷汗、視物模糊等癥狀?;A(chǔ)血壓低于90/60mmHg的人群應(yīng)禁用釣藤類制劑,包括釣藤茶、釣藤提取物等衍生產(chǎn)品。
釣藤中的生物堿成分可能通過(guò)胎盤(pán)屏障影響胎兒發(fā)育,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示其具有子宮興奮作用。妊娠期服用可能增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),尤其在妊娠早期器官形成階段更需謹(jǐn)慎。孕婦出現(xiàn)高血壓癥狀時(shí)應(yīng)選擇更安全的降壓方案。
兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,釣藤的生物堿成分可能透過(guò)血腦屏障影響中樞神經(jīng)功能。12歲以下兒童服用可能出現(xiàn)嗜睡、肌張力降低等不良反應(yīng)。兒童用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不建議家長(zhǎng)自行給予含釣藤成分的制劑。
釣藤代謝產(chǎn)物主要通過(guò)肝腎排泄,肝腎功能減退會(huì)導(dǎo)致藥物蓄積。肝功能異常者服用可能加重肝臟代謝負(fù)擔(dān),腎功能不全者可能延緩藥物清除。這類人群如需使用應(yīng)調(diào)整劑量,并定期監(jiān)測(cè)肝腎功能指標(biāo)。
除上述人群外,手術(shù)前兩周也應(yīng)停用釣藤,因其可能增強(qiáng)麻醉藥的降壓效果。普通人群使用釣藤制劑時(shí)應(yīng)注意觀察是否出現(xiàn)皮疹、惡心等過(guò)敏反應(yīng),避免長(zhǎng)期連續(xù)服用超過(guò)四周。建議有基礎(chǔ)疾病者用藥前咨詢中醫(yī)師,根據(jù)體質(zhì)辨證使用,服藥期間保持飲食清淡,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即服用。
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