眼睛里面長(zhǎng)黃斑可能與年齡相關(guān)性黃斑變性、黃斑水腫、黃斑前膜等疾病有關(guān),可通過(guò)藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇個(gè)性化治療方案。
年齡相關(guān)性黃斑變性是老年人常見(jiàn)病因,與視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞功能退化有關(guān),表現(xiàn)為視力下降、視物變形。醫(yī)生可能建議玻璃體腔注射雷珠單抗注射液或阿柏西普眼內(nèi)注射液,配合口服葉黃素改善癥狀。黃斑水腫多由糖尿病視網(wǎng)膜病變或視網(wǎng)膜靜脈阻塞引發(fā),眼底檢查可見(jiàn)黃斑區(qū)增厚,需通過(guò)眼底熒光造影確診,治療常采用曲安奈德眼用注射液或地塞米松玻璃體內(nèi)植入劑。黃斑前膜患者可能出現(xiàn)視物模糊和線條扭曲,光學(xué)相干斷層掃描可明確診斷,輕癥可觀察隨訪,嚴(yán)重者需行玻璃體切除聯(lián)合黃斑前膜剝離術(shù)。中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變好發(fā)于中青年,表現(xiàn)為突發(fā)性視物變暗,多數(shù)病例在3-6個(gè)月自愈,頑固病例可考慮半劑量光動(dòng)力療法。高度近視性黃斑病變患者需定期監(jiān)測(cè)眼底變化,必要時(shí)行后鞏膜加固術(shù)防止病情進(jìn)展。
日常需避免強(qiáng)光刺激眼睛,外出佩戴防紫外線太陽(yáng)鏡;控制血糖血壓在正常范圍,減少血管性因素對(duì)黃斑的損害;戒煙限酒以降低氧化應(yīng)激損傷;飲食中增加深色蔬菜水果攝入,補(bǔ)充玉米黃質(zhì)和葉黃素;避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕,用眼30分鐘后遠(yuǎn)眺放松;定期進(jìn)行眼科檢查,尤其是有家族史或高度近視者更應(yīng)加強(qiáng)隨訪監(jiān)測(cè)。若出現(xiàn)視物變形、中心暗點(diǎn)等預(yù)警癥狀,須立即就診。
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