陽痿通常是指勃起功能障礙,可通過生活方式調(diào)整、心理疏導、口服藥物、物理治療及手術治療等方式改善。勃起功能障礙可能與血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、心理因素及藥物副作用等原因有關。
改善飲食結構,減少高脂高糖食物攝入,增加深海魚類、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。規(guī)律進行有氧運動如快走或游泳,每周至少150分鐘。戒煙限酒,避免熬夜等不良習慣對血管功能的損害。
由專業(yè)心理咨詢師開展認知行為治療,緩解焦慮抑郁情緒。伴侶共同參與治療可緩解性交壓力,通過感官集中訓練重建性自信。需排除創(chuàng)傷后應激障礙等心理疾病因素。
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達拉非片可增強勃起硬度。雄激素替代治療適用于睪酮水平低下者,需監(jiān)測前列腺特異性抗原。中成藥如疏肝益陽膠囊對心因性勃起障礙有一定效果。
真空負壓裝置通過物理性充血改善勃起,需配合收縮環(huán)使用。低強度體外沖擊波治療可促進陰莖血管新生,療程通常需6-8次。陰莖康復訓練儀通過生物反饋調(diào)節(jié)神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性。
陰莖血管重建術適用于明確動脈供血不足的年輕患者。陰莖假體植入術分為可膨脹型和半硬型,術后滿意度較高。所有手術方案均需嚴格評估適應證及術后并發(fā)癥風險。
日常應注意控制血壓血糖等基礎疾病,避免騎行等可能壓迫會陰部的運動。性生活前適量飲用溫水促進血液循環(huán),保持環(huán)境私密舒適。定期進行國際勃起功能指數(shù)問卷評估,記錄勃起硬度變化情況。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨心血管癥狀,需及時至男科或泌尿外科就診。
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