癢覺是皮膚或黏膜受到刺激后產(chǎn)生的特殊不適感,主要由外界刺激、皮膚疾病、神經(jīng)異常、代謝紊亂或心理因素引起。
蚊蟲叮咬、花粉接觸或衣物摩擦等物理化學(xué)刺激可激活皮膚感覺神經(jīng)末梢,觸發(fā)組胺釋放導(dǎo)致局部瘙癢。這類瘙癢通常伴隨紅腫或皮疹,避免搔抓后多能自行緩解。
濕疹、蕁麻疹等過敏性皮膚病會破壞皮膚屏障功能,引發(fā)持續(xù)性瘙癢。這類疾病可能與免疫異常有關(guān),表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑或風(fēng)團(tuán)樣皮損??勺襻t(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、氯雷他定片或爐甘石洗劑。
帶狀皰疹后神經(jīng)痛或糖尿病周圍神經(jīng)病變會導(dǎo)致神經(jīng)纖維異常放電,產(chǎn)生針刺樣瘙癢。這類瘙癢常伴有感覺異常,需針對原發(fā)病治療,如使用加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊。
尿毒癥或膽汁淤積時,體內(nèi)毒素蓄積會刺激皮膚感覺神經(jīng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)全身性瘙癢伴黃疸或水腫,需通過血液透析或熊去氧膽酸膠囊改善癥狀。
焦慮抑郁等情緒障礙可能通過神經(jīng)-內(nèi)分泌通路放大癢覺感知,形成心因性瘙癢。這類瘙癢通常無明確皮損,心理疏導(dǎo)聯(lián)合抗焦慮藥物如帕羅西汀片可能有效。
日常需保持皮膚清潔濕潤,避免過度燙洗和使用堿性洗劑;穿著寬松棉質(zhì)衣物,控制室內(nèi)溫濕度;均衡飲食并補(bǔ)充維生素A/E;出現(xiàn)頑固性瘙癢應(yīng)及時就醫(yī)排查系統(tǒng)性疾病,避免長期搔抓導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染或苔蘚樣變。
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