孩子發(fā)燒可通過溫水擦拭、減少衣物、調節(jié)室溫、補充水分、退熱貼等方式進行物理降溫。發(fā)燒通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、代謝異常或中暑等原因引起。
用32-34℃溫水浸濕毛巾,擰至半干后擦拭孩子的頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水擦拭,可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。每次擦拭持續(xù)10-15分鐘,間隔30分鐘可重復進行。
脫去過多衣物,保留單層棉質透氣衣物,促進體表散熱。注意觀察孩子是否出現寒戰(zhàn),若發(fā)抖需暫時覆蓋薄毯。避免包裹過嚴導致熱量蓄積,但需保持手腳溫暖以防末梢循環(huán)不良。
保持室內溫度在24-26℃,濕度50%-60%,使用空調或風扇時避免直吹。定時開窗通風,確??諝饬魍ǖ珶o對流風。過熱環(huán)境會加重體溫升高,過冷可能誘發(fā)寒戰(zhàn)反應。
少量多次喂服溫開水、口服補液鹽或稀釋果汁,每次10-20毫升,間隔15-20分鐘。發(fā)熱時呼吸加快及出汗會導致隱性失水,脫水可能加重體溫升高。觀察尿量及顏色,尿液清亮表明補水充足。
將退熱貼敷于額頭或后頸部,凝膠層通過水分汽化吸收熱量。每4-6小時更換一次,皮膚過敏者禁用。退熱貼不能替代藥物降溫,需配合其他物理措施共同使用。
物理降溫期間需每小時監(jiān)測體溫變化,若腋溫超過38.5℃或持續(xù)發(fā)熱超過24小時應及時就醫(yī)。保持清淡飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,避免高蛋白高脂飲食加重代謝負擔。發(fā)熱期間孩子需臥床休息,避免劇烈活動,家長應記錄體溫曲線及伴隨癥狀供醫(yī)生參考。退熱后48小時內不宜洗澡,可用溫水毛巾清潔皮膚,注意足部保暖防止反復受涼。
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