寶寶拉肚子脫水癥狀主要有精神萎靡、尿量減少、皮膚彈性下降、眼窩凹陷、口唇干燥等。腹瀉脫水通常由病毒或細(xì)菌感染、喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、食物過敏、腸道菌群失調(diào)等原因引起，需及時(shí)補(bǔ)液并就醫(yī)評估。
1、精神萎靡
脫水初期寶寶可能出現(xiàn)活動(dòng)量減少、嗜睡或異常安靜。輕度脫水時(shí)表現(xiàn)為對周圍興趣降低，重度脫水可能出現(xiàn)意識模糊或難以喚醒。家長需觀察寶寶是否出現(xiàn)持續(xù)哭鬧無力或反應(yīng)遲鈍，此類情況需立即就醫(yī)。治療需根據(jù)脫水程度選擇口服補(bǔ)液鹽或靜脈補(bǔ)液，常用藥物包括口服補(bǔ)液鹽散、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等。
2、尿量減少
6小時(shí)以上無排尿或尿色深黃是典型脫水表現(xiàn)。輕度脫水時(shí)尿量減少，重度脫水可能出現(xiàn)無尿。家長需記錄每日排尿次數(shù)及尿布濕度變化。治療需增加補(bǔ)液量，母乳喂養(yǎng)寶寶應(yīng)頻繁哺乳，配方奶喂養(yǎng)可遵醫(yī)囑使用低滲口服補(bǔ)液溶液。伴隨發(fā)熱時(shí)可使用對乙酰氨基酚口服混懸液退熱。
3、皮膚彈性下降
輕捏腹部皮膚回彈緩慢超過2秒提示脫水。嚴(yán)重時(shí)皮膚呈大理石樣花紋且四肢發(fā)涼。家長可用拇指和食指輕捏寶寶臍周皮膚測試回彈速度。治療需補(bǔ)充電解質(zhì)溶液，避免單純飲用白開水。合并細(xì)菌感染時(shí)醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆?；虬⒛髁挚死S酸鉀干混懸劑。
4、眼窩凹陷
眼眶周圍軟組織塌陷是中度以上脫水特征。家長需對比寶寶日常面部輪廓，觀察是否出現(xiàn)雙眼閉合不全或淚液分泌減少。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整補(bǔ)液方案，伴隨嘔吐時(shí)可使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)胃腸功能。
5、口唇干燥
口腔黏膜失去光澤并出現(xiàn)裂紋，可能伴有口渴但拒飲。家長可用清潔棉簽檢查唇內(nèi)側(cè)濕潤度。治療期間應(yīng)少量多次喂食補(bǔ)液鹽，避免高糖飲品。輪狀病毒感染者可配合使用消旋卡多曲顆粒減少腸液分泌。
發(fā)現(xiàn)脫水癥狀后家長應(yīng)立即補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，6個(gè)月以下嬰兒按每公斤體重50-100毫升補(bǔ)液，6個(gè)月以上嬰兒每公斤體重100-150毫升。補(bǔ)液應(yīng)分多次喂食，每次5-10毫升，間隔5-10分鐘。母乳喂養(yǎng)寶寶需增加哺乳頻率，人工喂養(yǎng)寶寶可暫時(shí)改用無乳糖配方奶粉。注意觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量和皮膚彈性變化，若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便或抽搐需急診處理?；謴?fù)期飲食應(yīng)從米湯、蘋果泥等低渣食物開始，逐步過渡到正常飲食。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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