年齡大了眼皮下垂可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。眼皮下垂通常由皮膚松弛、提上瞼肌功能減退、重癥肌無(wú)力、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、外傷等因素引起。
避免揉搓眼部,減少長(zhǎng)時(shí)間用眼,保證充足睡眠有助于緩解眼周疲勞。適當(dāng)補(bǔ)充膠原蛋白和維生素C的食物如豬蹄、西藍(lán)花,可延緩皮膚老化。每日用冷毛巾敷眼5分鐘能減輕腫脹感。
使用射頻美容儀刺激膠原再生,每周2-3次,需持續(xù)3個(gè)月可見(jiàn)效果。中醫(yī)針灸取攢竹、絲竹空等穴位,配合艾灸改善局部血液循環(huán)。專業(yè)機(jī)構(gòu)的熱瑪吉治療能收緊眼周松弛皮膚。
重癥肌無(wú)力引起的需用溴吡斯的明片改善神經(jīng)肌肉傳導(dǎo),合并感染時(shí)可用左氧氟沙星滴眼液。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)可口服甲鈷胺片,外傷后水腫可用七葉皂苷鈉片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
適用于提上瞼肌功能尚存的中度下垂,通過(guò)切除部分肌腱縮短長(zhǎng)度。術(shù)后需加壓包扎24小時(shí),使用妥布霉素地塞米松眼膏預(yù)防感染??赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性眼瞼閉合不全,多數(shù)1個(gè)月內(nèi)恢復(fù)。
針對(duì)重度下垂或肌無(wú)力患者,將眼皮懸吊于額肌實(shí)現(xiàn)睜眼功能。需全身麻醉,術(shù)后3天需冰敷減輕腫脹??赡苓z留眉毛位置不對(duì)稱,嚴(yán)重者需二次調(diào)整。術(shù)后6周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常避免用力揉眼或佩戴過(guò)重眼鏡架,外出佩戴防紫外線墨鏡。堅(jiān)持做眼球轉(zhuǎn)動(dòng)操,每小時(shí)遠(yuǎn)眺5分鐘緩解眼肌緊張。若出現(xiàn)視物遮擋、頭痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就診,糖尿病患者需優(yōu)先控制血糖。術(shù)后恢復(fù)期需定期復(fù)查,嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用人工淚液保持角膜濕潤(rùn)。
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