耳朵有血水可能由外耳道損傷、中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道濕疹、耳部腫瘤等原因引起,需根據(jù)具體病因采取清潔護(hù)理、藥物治療或手術(shù)干預(yù)。
挖耳或異物劃傷可能導(dǎo)致外耳道皮膚破損出血,表現(xiàn)為少量血性分泌物伴疼痛。需避免繼續(xù)刺激耳道,用無(wú)菌棉簽輕柔清理血漬,若出血不止或合并感染需就醫(yī)使用氧氟沙星滴耳液等抗生素治療。
急性化膿性中耳炎發(fā)作時(shí),鼓室積液混合血液可形成血性膿液,伴隨耳痛、聽(tīng)力下降。需遵醫(yī)囑口服阿莫西林克拉維酸鉀片,配合左氧氟沙星滴耳液局部抗感染,嚴(yán)重者需鼓膜切開(kāi)引流。
外傷或炎癥導(dǎo)致鼓膜破裂時(shí),可能出現(xiàn)血性滲出物,伴耳鳴及突發(fā)聽(tīng)力減退。小穿孔可自愈,大穿孔需手術(shù)修補(bǔ),期間禁用滴耳液并保持耳道干燥。
過(guò)敏或感染引發(fā)的濕疹糜爛面滲血,表現(xiàn)為血水伴瘙癢脫屑。需停用刺激性洗護(hù)品,局部涂抹氫化可的松乳膏,合并感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。
血管瘤或惡性腫瘤潰破時(shí)可能出現(xiàn)反復(fù)血性分泌物,需通過(guò)影像學(xué)檢查確診,良性腫瘤可激光切除,惡性腫瘤需綜合放化療。
日常應(yīng)避免頻繁掏耳,洗澡時(shí)防止污水入耳,出現(xiàn)血水持續(xù)超過(guò)3天、伴隨發(fā)熱或眩暈等癥狀時(shí)需立即就診。保持耳道清潔干燥,過(guò)敏體質(zhì)者減少接觸染發(fā)劑等化學(xué)物品,兒童患者家長(zhǎng)需注意避免其自行抓撓耳朵。
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