宮頸癌Ⅰb3期屬于局部進(jìn)展期,病情相對嚴(yán)重,需積極治療干預(yù)。宮頸癌Ⅰb3期指腫瘤局限于宮頸但直徑超過4厘米,或已侵犯宮旁組織但未達(dá)盆壁,可能存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。
宮頸癌Ⅰb3期腫瘤體積較大,局部浸潤風(fēng)險(xiǎn)較高,可能伴隨異常陰道出血、接觸性出血或分泌物增多等癥狀。此階段癌細(xì)胞增殖活躍,若未及時(shí)控制易向周圍組織擴(kuò)散,甚至通過淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至盆腔淋巴結(jié)。臨床常通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)宮旁組織受侵或淋巴結(jié)異常增大,需結(jié)合病理活檢明確分期。
極少數(shù)患者因個(gè)體差異或免疫狀態(tài)良好,腫瘤進(jìn)展較緩慢,但整體預(yù)后仍顯著差于早期宮頸癌。部分患者可能因腫瘤壓迫出現(xiàn)輸尿管梗阻或下肢水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥,此時(shí)需緊急處理以改善生活質(zhì)量。該分期患者治療后復(fù)發(fā)概率高于Ⅰa-Ⅰb2期,需長期隨訪監(jiān)測。
建議患者盡快接受根治性手術(shù)聯(lián)合放化療的綜合治療,術(shù)后需定期復(fù)查HPV及影像學(xué)。保持均衡飲食與適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力,避免吸煙及高危性行為可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。心理疏導(dǎo)與家庭支持對改善治療依從性尤為重要。
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