寶寶臉上長(zhǎng)紅疙瘩可能是濕疹，也可能是熱疹、接觸性皮炎、痱子或嬰兒痤瘡等皮膚問題。濕疹通常表現(xiàn)為皮膚干燥、發(fā)紅、瘙癢，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)滲液或結(jié)痂。熱疹多由出汗不暢引起，呈現(xiàn)密集的小紅點(diǎn)。接觸性皮炎與過敏原刺激有關(guān)，邊界較清晰。痱子常見于悶熱環(huán)境，疹子頂端可有小水皰。嬰兒痤瘡則多與母體激素影響相關(guān)，表現(xiàn)為帶白頭的小紅疹。
1、濕疹
濕疹多與皮膚屏障功能受損或過敏有關(guān)，常見于雙頰、額頭等部位。典型癥狀包括皮膚粗糙脫屑、對(duì)稱性紅斑，寶寶可能因瘙癢頻繁抓撓。輕度濕疹可外用保濕霜如凡士林修復(fù)屏障，中重度需遵醫(yī)囑使用弱效激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏，合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏抗感染。日常需避免過度清潔，穿著純棉衣物。
2、熱疹
熱疹因汗腺堵塞引發(fā)，多見于頸部、腋窩等褶皺處。疹子呈針尖大小，周圍有紅暈，觸摸有顆粒感。保持環(huán)境溫度22-26℃為宜，及時(shí)擦干汗液，可外用爐甘石洗劑止癢。避免使用厚重護(hù)膚品，洗澡水溫控制在37℃以下。若出現(xiàn)膿皰提示繼發(fā)感染，需就醫(yī)使用夫西地酸乳膏等抗菌藥物。
3、接觸性皮炎
接觸性皮炎由唾液、衣物染料等刺激物誘發(fā)，皮損邊界清晰且與接觸物形狀吻合。需排查并遠(yuǎn)離過敏原，急性期用生理鹽水冷敷，遵醫(yī)囑短期使用地奈德乳膏。反復(fù)發(fā)作者可做斑貼試驗(yàn)明確致敏物質(zhì)。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食海鮮等易致敏食物，寶寶衣物建議使用無熒光劑洗滌劑。
4、痱子
痱子分為晶痱透明小水皰和紅痱炎性丘疹，好發(fā)于夏季。保持皮膚清潔干燥是關(guān)鍵，可外涂氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。避免使用爽身粉以防吸入風(fēng)險(xiǎn)，室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。若痱子繼發(fā)真菌感染出現(xiàn)環(huán)狀紅斑，需聯(lián)合酮康唑乳膏治療。
5、嬰兒痤瘡
嬰兒痤瘡多發(fā)生在出生后2-3周，與母體雄激素水平相關(guān)。表現(xiàn)為面部紅色丘疹伴白色膿頭，通常不癢。一般4個(gè)月內(nèi)自愈，無須特殊處理。避免擠壓皮疹，每日用溫水輕柔清潔即可。頑固病例可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏預(yù)防感染，哺乳母親應(yīng)減少高糖高脂飲食。
家長(zhǎng)需每日記錄皮疹形態(tài)變化，拍照留存便于醫(yī)生判斷。護(hù)理時(shí)剪短寶寶指甲防止抓傷，母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)忌口辛辣刺激食物。若紅疙瘩持續(xù)擴(kuò)散、滲液或伴隨發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)就診皮膚科。居家環(huán)境要定期除螨，洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜鎖住水分。避免盲目使用草藥洗劑，不同皮膚問題的處理原則存在差異，明確診斷是有效治療的前提。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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