一到冬天就鼻塞可能與冷空氣刺激、過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎等因素有關(guān)。鼻塞通常表現(xiàn)為鼻腔通氣不暢、呼吸受阻等癥狀,可通過(guò)保暖防護(hù)、藥物治療等方式緩解。
一、冷空氣刺激
冬季寒冷干燥的空氣可能直接刺激鼻黏膜,導(dǎo)致黏膜血管收縮后反射性擴(kuò)張,引發(fā)充血水腫。建議外出時(shí)佩戴口罩圍巾,保持室內(nèi)濕度,避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于冷風(fēng)中。生理性鼻塞無(wú)須用藥,可通過(guò)熱毛巾敷鼻翼或飲用姜茶緩解。
二、過(guò)敏性鼻炎
塵螨、霉菌孢子等過(guò)敏原在冬季密閉環(huán)境中濃度升高,可能誘發(fā)免疫反應(yīng)。典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕,可能伴隨眼癢??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑等藥物,同時(shí)定期清洗床上用品。
三、慢性鼻炎
長(zhǎng)期反復(fù)炎癥可能導(dǎo)致鼻甲肥大,寒冷刺激會(huì)加重黏膜腫脹?;颊叱S谐掷m(xù)性鼻塞、黏液倒流感。建議采用布地奈德鼻噴霧劑、通竅鼻炎顆粒控制炎癥,嚴(yán)重者需考慮下鼻甲部分切除術(shù)。冬季可用生理鹽水鼻腔沖洗。
四、鼻中隔偏曲
先天或外傷導(dǎo)致的鼻中隔偏曲可能使一側(cè)鼻腔狹窄,冷空氣加劇通氣障礙??赡馨殡S頭痛、鼻出血。輕度可通過(guò)丙酸氟替卡松鼻噴霧劑緩解,顯著影響呼吸功能者需行鼻中隔矯正術(shù)。睡眠時(shí)建議側(cè)臥改善通氣。
五、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎
溫度變化可能刺激自主神經(jīng)紊亂,引發(fā)鼻黏膜血管舒縮異常。癥狀為交替性鼻塞,晨起或遇冷加重??蓢L試鹽酸羥甲唑啉噴霧劑短期緩解,配合玉屏風(fēng)顆粒調(diào)節(jié)免疫力。避免頻繁使用血管收縮劑。
冬季鼻塞患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng),每日用溫水清潔鼻腔。飲食上多攝入維生素C豐富的柑橘類水果,適量飲用金銀花茶有助于減輕炎癥。若鼻塞持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨膿涕、面部脹痛,需及時(shí)排查鼻竇炎等繼發(fā)感染。
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