血精可能由精囊炎、前列腺炎、生殖系統(tǒng)損傷、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤等因素引起。血精是指精液中混有血液,通常表現(xiàn)為粉紅色、紅色或棕色的精液。
精囊炎是血精最常見(jiàn)的原因之一,精囊受到細(xì)菌感染后會(huì)出現(xiàn)充血水腫,導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血。患者可能伴有射精疼痛、會(huì)陰部脹痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。
前列腺炎可能導(dǎo)致前列腺充血,炎癥波及精囊時(shí)會(huì)引起血精?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻、尿急、下腹部不適等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,同時(shí)避免久坐和辛辣飲食。
性生活過(guò)于劇烈、騎跨傷等可能導(dǎo)致精囊或前列腺小血管破裂出血。這類(lèi)血精多為一次性,可能伴有局部疼痛。建議暫停性生活1-2周,必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查排除嚴(yán)重?fù)p傷。
輸尿管下端結(jié)石或膀胱結(jié)石可能刺激精囊或前列腺導(dǎo)致出血。患者可能同時(shí)存在腰痛、血尿等癥狀。需通過(guò)影像學(xué)檢查確診,較小結(jié)石可遵醫(yī)囑使用排石顆粒,較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石。
前列腺癌、精囊癌等惡性腫瘤可能以血精為首發(fā)癥狀,多見(jiàn)于中老年患者??赡馨殡S排尿困難、骨盆疼痛等癥狀。需通過(guò)前列腺特異性抗原檢測(cè)、核磁共振等檢查明確診斷,確診后需根據(jù)病情選擇手術(shù)或放療。
出現(xiàn)血精應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),暫時(shí)禁欲1-2周。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)代謝,限制酒精和辛辣食物攝入。建議記錄血精發(fā)生的頻率和伴隨癥狀,及時(shí)到泌尿外科就診檢查,40歲以上患者應(yīng)重點(diǎn)排除腫瘤可能。日常避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車(chē)等可能壓迫會(huì)陰部的活動(dòng),保持規(guī)律作息有助于生殖系統(tǒng)健康。
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