疳積的癥狀主要有食欲不振、形體消瘦、腹部脹滿(mǎn)、精神萎靡、大便異常等。疳積是中醫對小兒營(yíng)養不良的統稱(chēng),多因喂養不當或疾病影響導致脾胃受損。
疳積患兒早期表現為拒食或食量銳減,對食物缺乏興趣。這與脾胃運化功能減弱有關(guān),食物積滯于胃腸無(wú)法消化吸收。長(cháng)期食欲減退會(huì )導致?tīng)I養不良加重,建議家長(cháng)采用少量多餐方式,選擇易消化的米粥、山藥泥等食物。
患兒體重增長(cháng)緩慢或下降,皮下脂肪減少,肌肉松弛,嚴重者可見(jiàn)肋骨顯露。這是營(yíng)養物質(zhì)吸收障礙的典型表現,可能伴隨面色萎黃、頭發(fā)干枯。需注意與糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)等內分泌疾病鑒別,必要時(shí)檢測血糖和甲狀腺功能。
腹部膨隆但按之柔軟,叩診呈鼓音,常伴有腸鳴音亢進(jìn)。多因消化功能紊亂產(chǎn)生氣體積聚,或蛋白質(zhì)缺乏導致低蛋白血癥引發(fā)腹水??膳浜闲和颇冒茨Ω共?,順時(shí)針輕柔按壓促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
患兒活動(dòng)減少,表情淡漠,反應遲鈍,哭聲低弱。這與能量供給不足影響神經(jīng)系統發(fā)育有關(guān),嚴重者可出現維生素B族缺乏癥狀。建議適量補充復合維生素B片、葡萄糖酸鋅口服溶液等營(yíng)養補充劑。
常見(jiàn)大便稀溏夾未消化食物殘渣,或便秘數日不解,糞便酸臭明顯。脾胃虛弱導致消化酶分泌不足是主因,可遵醫囑使用嬰兒健脾散、醒脾養兒顆粒等中成藥調理,配合補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節腸道菌群。
日常護理需建立規律喂養習慣,避免強迫進(jìn)食或過(guò)度喂養。食物應細軟溫熱,逐步增加魚(yú)肉末、蛋黃等優(yōu)質(zhì)蛋白。定期監測身高體重曲線(xiàn),若出現生長(cháng)發(fā)育遲緩、反復感染等情況需及時(shí)就醫。注意保持環(huán)境清潔,預防呼吸道和腸道感染加重營(yíng)養不良。
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