小孩陰莖疼可能由包皮龜頭炎、尿路感染、外傷、過(guò)敏反應(yīng)、尿道結(jié)石等原因引起,可通過(guò)局部清潔、抗感染治療、鎮(zhèn)痛處理、過(guò)敏原回避、手術(shù)取石等方式治療。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
包皮過(guò)長(zhǎng)或清潔不足可能導(dǎo)致細(xì)菌感染,表現(xiàn)為陰莖紅腫、疼痛及分泌物增多。家長(zhǎng)需每日用溫水輕柔清洗患兒陰莖,避免使用刺激性洗劑。醫(yī)生可能開(kāi)具紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素,嚴(yán)重時(shí)需配合頭孢克洛干混懸劑口服。合并包莖者需評(píng)估是否需包皮環(huán)切術(shù)。
大腸桿菌等病原體上行感染可引起排尿疼痛、尿頻等癥狀?;純盒柙黾语嬎看龠M(jìn)排尿,家長(zhǎng)應(yīng)記錄排尿情況。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢地尼分散片等,治療期間需復(fù)查尿常規(guī)。反復(fù)發(fā)作者需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
玩耍時(shí)碰撞、拉鏈夾傷等機(jī)械損傷會(huì)導(dǎo)致局部淤血、腫脹。輕微損傷可冷敷15分鐘緩解疼痛,皮膚破損需用碘伏消毒。若出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈疼痛,家長(zhǎng)應(yīng)立即帶孩子就診排除陰莖骨折等嚴(yán)重?fù)p傷。
接觸洗衣液殘留、新內(nèi)褲材質(zhì)等過(guò)敏原可能引發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為瘙癢伴刺痛感。家長(zhǎng)應(yīng)更換無(wú)香型洗滌劑,穿著純棉內(nèi)衣。醫(yī)生可能推薦爐甘石洗劑外用,口服氯雷他定糖漿緩解癥狀。嚴(yán)重水腫需使用氫化可的松乳膏。
代謝異?;蝻嬎蛔憧赡軐?dǎo)致微小結(jié)石嵌頓尿道,出現(xiàn)排尿中斷、哭鬧等癥狀。超聲檢查可明確診斷,5毫米以下結(jié)石可通過(guò)多飲水、服用坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出。較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察患兒排尿表現(xiàn),選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用堿性沐浴露。飲食上增加西瓜、黃瓜等利尿食物攝入,限制高草酸食物如菠菜。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即至兒科或泌尿外科就診。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
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