艾滋病感染概率因暴露途徑不同而有很大差異,從極低到較高不等,具體取決于暴露類型、病毒載量、暴露時(shí)間、有無保護(hù)措施等多種因素。
艾滋病病毒主要通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播三種途徑感染。在無保護(hù)的單次異性性行為中,若對(duì)方是艾滋病病毒感染者,男性傳染給女性的概率約為千分之一,女性傳染給男性的概率約為千分之零點(diǎn)五。在無保護(hù)的單次男男性行為中,接受方的感染概率約為百分之一至百分之三。使用安全套可以顯著降低感染概率。在職業(yè)暴露中,如醫(yī)護(hù)人員被含有艾滋病病毒的針頭刺傷,感染概率約為千分之三。如果暴露源處于急性感染期或艾滋病晚期,病毒載量極高,感染概率會(huì)相應(yīng)增加。共用注射器吸毒的感染風(fēng)險(xiǎn)非常高,單次共用行為感染概率可超過百分之一。接受未經(jīng)篩查的血液或血制品輸血,感染概率極高,接近百分之百。而日常接觸,如共餐、擁抱、握手、共用辦公用品等,感染概率為零。規(guī)范的抗病毒治療可使感染者體內(nèi)的病毒載量降低到檢測(cè)不到的水平,此時(shí)通過性途徑傳播的概率極低,通常被認(rèn)為是“不具有傳染性”。
預(yù)防艾滋病感染的關(guān)鍵在于避免高危行為,包括堅(jiān)持正確使用安全套、不共用注射器、不非法采供血或使用未經(jīng)檢測(cè)的血液制品。發(fā)生高危暴露后,應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估下盡快啟動(dòng)暴露后預(yù)防用藥,最好在2小時(shí)內(nèi),最晚不超過72小時(shí),并連續(xù)服藥28天。對(duì)于感染風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)存在的人群,如艾滋病病毒感染者的陰性伴侶、男男性行為者等,可考慮采用暴露前預(yù)防用藥。定期進(jìn)行艾滋病病毒檢測(cè)有助于了解自身感染狀況,早發(fā)現(xiàn)、早治療。日常生活中,無須過度恐慌,應(yīng)正確認(rèn)識(shí)艾滋病傳播途徑,消除對(duì)感染者的歧視。
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