婦科超聲檢查是利用超聲波成像技術(shù)觀察女性生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的無創(chuàng)檢查方法,主要用于評(píng)估子宮、卵巢、輸卵管等器官的形態(tài)與病變。
通過高頻聲波在組織中的反射差異生成圖像,經(jīng)腹超聲需憋尿充盈膀胱形成聲窗,經(jīng)陰道超聲則直接將探頭置入陰道近距離觀察,分辨率更高。兩種方式均無電離輻射,可重復(fù)進(jìn)行。
可診斷子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、卵巢囊腫等良性病變,輔助篩查子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌等惡性腫瘤。對(duì)異位妊娠、輸卵管積水等急癥具有重要鑒別價(jià)值,還能監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育評(píng)估生育功能。
經(jīng)腹檢查前1小時(shí)需飲水500-800毫升保持膀胱適度充盈,穿著寬松衣物。經(jīng)陰道檢查需排空膀胱,避開月經(jīng)期。檢查時(shí)取仰臥位,耦合劑可能帶來短暫冰涼感,整個(gè)過程無痛感。
正常子宮呈倒梨形肌層均勻,內(nèi)膜厚度隨月經(jīng)周期變化。卵巢可見不同發(fā)育階段的卵泡,成熟卵泡直徑可達(dá)20毫米。異常影像包括子宮肌層不均質(zhì)結(jié)節(jié)、卵巢囊實(shí)性包塊、盆腔游離液體等特征性表現(xiàn)。
相比CT和MRI具有實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)、成本低、便攜性強(qiáng)的特點(diǎn),能清晰顯示盆腔器官血流信號(hào)。三維超聲可重建立體結(jié)構(gòu),超聲造影能增強(qiáng)病灶顯影,彈性超聲可評(píng)估組織硬度輔助鑒別腫瘤性質(zhì)。
建議檢查前3天避免豆類等產(chǎn)氣食物,檢查后及時(shí)擦除耦合劑防止皮膚不適。育齡女性建議在月經(jīng)干凈后3-7天檢查,絕經(jīng)后女性可隨時(shí)進(jìn)行。若發(fā)現(xiàn)異?;芈曅杞Y(jié)合腫瘤標(biāo)志物或病理檢查進(jìn)一步明確診斷,定期復(fù)查有助于動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展。
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