流產(chǎn)后一直流血可通過臥床休息、遵醫(yī)囑用藥、觀察出血量、預(yù)防感染、及時復(fù)查等方式處理。流產(chǎn)后持續(xù)出血可能與子宮收縮不良、宮內(nèi)殘留、感染、凝血功能障礙、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。
流產(chǎn)后身體較為虛弱,適當(dāng)臥床休息有助于減少活動對子宮的刺激,促進(jìn)子宮收縮和恢復(fù)。避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動,保持充足睡眠,有助于減少出血量。若出血量較大或伴隨明顯腹痛,需立即就醫(yī)。
醫(yī)生可能會開具益母草顆粒、新生化顆粒等促進(jìn)子宮收縮的藥物,或頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊等預(yù)防感染的抗生素。不可自行調(diào)整用藥劑量或停藥,用藥期間出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱等不良反應(yīng)需及時復(fù)診。
正常流產(chǎn)后出血量應(yīng)逐漸減少,若出血持續(xù)超過10天或單日出血量超過月經(jīng)量,可能提示宮內(nèi)殘留或子宮復(fù)舊不良。需記錄出血顏色、有無血塊及伴隨癥狀,就醫(yī)時向醫(yī)生詳細(xì)描述。
流產(chǎn)后宮頸口處于開放狀態(tài),需保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,避免盆浴和性生活。出現(xiàn)發(fā)熱、分泌物異味、下腹墜痛等感染征兆時,可能需進(jìn)行B超檢查和血常規(guī)檢測,確診后需加強(qiáng)抗感染治療。
流產(chǎn)后7-10天需復(fù)查B超確認(rèn)宮腔內(nèi)無殘留組織,同時檢查血HCG水平是否降至正常。若發(fā)現(xiàn)宮腔殘留,可能需行清宮術(shù);存在凝血功能異常者需進(jìn)行凝血四項(xiàng)等專項(xiàng)檢查,必要時補(bǔ)充鐵劑糾正貧血。
流產(chǎn)后應(yīng)保持清淡飲食,適量攝入瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物,避免生冷辛辣刺激。兩周內(nèi)禁止性生活及游泳,注意保暖避免受涼。保持情緒穩(wěn)定,若出血持續(xù)時間過長或伴隨嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱等癥狀,須立即前往醫(yī)院急診處理。術(shù)后一個月需復(fù)查子宮恢復(fù)情況,遵醫(yī)囑調(diào)整后續(xù)避孕方案。
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