婦科真菌感染通常由白色念珠菌過(guò)度繁殖引起,可能與免疫力下降、長(zhǎng)期使用抗生素、妊娠期激素變化、糖尿病控制不佳、個(gè)人衛(wèi)生不良等因素有關(guān)。臨床表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶、排尿灼痛等癥狀。
長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大或患有艾滋病等免疫缺陷疾病時(shí),機(jī)體對(duì)真菌的防御能力減弱,陰道內(nèi)環(huán)境失衡導(dǎo)致白色念珠菌大量增殖。建議通過(guò)規(guī)律作息、均衡飲食增強(qiáng)免疫力,嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液等免疫調(diào)節(jié)劑。
廣譜抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟片等可能破壞陰道正常菌群平衡,抑制乳酸桿菌生長(zhǎng),使真菌獲得競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。使用抗生素期間可配合陰道用乳桿菌活菌膠囊維持微生態(tài),避免長(zhǎng)期連續(xù)用藥。
孕激素水平升高會(huì)導(dǎo)致陰道上皮糖原含量增加,為真菌生長(zhǎng)提供營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)。孕婦出現(xiàn)分泌物異常時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑陰道片等B類抗真菌藥,避免使用口服唑類藥物。
糖尿病患者陰道分泌物含糖量增高,易引發(fā)反復(fù)真菌感染。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,配合使用鹽酸二甲雙胍緩釋片控制血糖,同時(shí)可選用硝酸咪康唑栓進(jìn)行局部治療。
穿緊身化纖內(nèi)褲、經(jīng)期不及時(shí)更換衛(wèi)生巾會(huì)形成潮濕密閉環(huán)境,促進(jìn)真菌繁殖。應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,避免過(guò)度使用陰道沖洗液,清潔時(shí)注意從前向后擦拭。
預(yù)防婦科真菌感染需保持外陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗劑;選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換;合理膳食減少高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶;出現(xiàn)異常分泌物或瘙癢癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免自行購(gòu)買藥物治療導(dǎo)致病情遷延。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖,妊娠期女性應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)前檢查,免疫力低下人群可咨詢醫(yī)生進(jìn)行預(yù)防性用藥。
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