痔瘡通常不需要進行切除手術,多數(shù)可通過保守治療緩解癥狀。只有當痔瘡反復發(fā)作、保守治療無效或出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥時,才考慮手術治療。
痔瘡是肛周靜脈叢曲張形成的團塊,根據(jù)病情輕重可分為內痔、外痔和混合痔。早期痔瘡主要表現(xiàn)為排便時出血、肛門瘙癢或輕微疼痛,此時可通過調整飲食結構、保持肛門清潔、溫水坐浴等方式改善癥狀。飲食上增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的刺激。溫水坐浴能促進局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。部分患者可遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物減輕炎癥和出血。
當痔瘡發(fā)展為Ⅲ度或Ⅳ度時可能出現(xiàn)痔核脫出、嵌頓或血栓形成,此時保守治療效果有限。對于反復脫出無法回納的痔核、持續(xù)大量出血或血栓性外痔,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術、傳統(tǒng)外剝內扎術等手術方式。術后需注意保持創(chuàng)面清潔,避免劇烈運動或久坐,防止傷口感染和復發(fā)。痔瘡治療需根據(jù)具體病情選擇方案,建議在肛腸科醫(yī)生指導下進行個體化處理。
痔瘡患者日常應避免辛辣刺激食物和酒精攝入,養(yǎng)成定時排便習慣,每次排便時間控制在5分鐘內。久坐人群可每隔1小時起身活動,促進盆腔血液循環(huán)。出現(xiàn)便血或肛門不適癥狀持續(xù)加重時,應及時就醫(yī)明確診斷,避免自行使用偏方或延誤治療。
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