耳朵被耳屎堵了可通過耳道沖洗、耵聹溶解劑、器械取出、負壓吸引、醫(yī)生手動清理等方式處理。耳屎堵塞通常由耵聹分泌過多、外耳道狹窄、不當挖耳、炎癥刺激、遺傳因素等原因引起。
1、耳道沖洗
使用溫熱生理鹽水或專用沖洗液軟化耵聹后沖洗。適合無明顯耳痛或炎癥者，操作時需保持水流方向與外耳道后上壁平行。沖洗后可能出現短暫眩暈，需靜坐片刻。禁忌證包括鼓膜穿孔史、外耳道炎急性期。
2、耵聹溶解劑
碳酸氫鈉滴耳液或過氧化氫溶液可軟化堅硬耵聹。每日滴耳3次，連續(xù)使用3天可使耵聹膨脹脫落。使用時需側臥患耳朝上，滴藥后保持體位5分鐘。注意藥物可能刺激外耳道皮膚，出現灼熱感應立即停用。
3、器械取出
耳科醫(yī)生使用耵聹鉤或刮匙直接取出。適用于位置較淺的塊狀耵聹，操作需在額鏡照明下進行。器械接觸耳道可能引發(fā)反射性咳嗽，術前需告知患者保持頭部固定。合并外耳道濕疹者慎用此法。
4、負壓吸引
通過吸引器頭端產生的負壓吸出碎屑化耵聹。對兒童及敏感人群較安全，但需配合使用耵聹溶解劑預處理。吸引壓力通?？刂圃?00-300mmHg，操作中需間斷釋放壓力避免黏膜損傷。
5、醫(yī)生手動清理
頑固性栓塞需由耳鼻喉科醫(yī)生在耳內鏡下清理。適用于合并外耳道彎曲、既往中耳手術史等復雜情況。術中可能使用顯微器械分塊取出，術后需用抗生素滴耳液預防感染。操作全程需避免觸碰鼓膜。
日常應避免用棉簽等物品深入耳道挖耳，洗頭洗澡時可用防水耳塞防止進水。若出現聽力下降、耳悶脹感持續(xù)不緩解，或伴隨耳痛、眩暈等癥狀，建議及時就診耳鼻喉科。定期體檢時可請醫(yī)生檢查耳道情況，油性耵聹體質者每半年可專業(yè)清理一次。自行處理失敗或操作中突發(fā)疼痛出血須立即停止并就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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