甲肝主要通過糞-口途徑傳播,常見傳播方式有食用被污染的食物或水、接觸感染者排泄物、性接觸及密切生活接觸等。
甲型肝炎病毒可存在于感染者的糞便中,若食物或水源被污染后未經(jīng)充分加熱處理,病毒可能通過進(jìn)食進(jìn)入人體。貝類水產(chǎn)品如牡蠣、蛤蜊等易富集病毒,生食或半生食這類食物風(fēng)險(xiǎn)較高。飲用未經(jīng)消毒的河水、井水也可能導(dǎo)致傳播。
直接接觸甲肝患者的糞便后未徹底洗手,或接觸被排泄物污染的物體表面,再經(jīng)口攝入病毒可造成感染。嬰幼兒更換尿布后護(hù)理人員未規(guī)范洗手是常見傳播場景。與感染者共用毛巾、餐具等生活用品也可能傳播病毒。
肛交等直接接觸肛門區(qū)域的性行為可能造成病毒傳播,男男性行為者感染風(fēng)險(xiǎn)相對較高。病毒可通過黏膜接觸或手口接觸途徑進(jìn)入人體。
在病毒血癥期,通過輸血或共用注射器可能傳播甲肝,但概率較低。靜脈藥癮者共用針具屬于高風(fēng)險(xiǎn)行為。
孕期感染甲肝的孕婦可能在分娩過程中將病毒傳染給新生兒,但發(fā)生率較低。哺乳期母親若發(fā)生乳頭皸裂出血,理論上有通過乳汁傳播的風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)防甲肝需注意飲食衛(wèi)生,避免生食貝類水產(chǎn),飲用煮沸水或正規(guī)瓶裝水。接觸可疑污染物后需用肥皂流動水洗手至少20秒。高危人群可接種甲肝疫苗獲得免疫力。出現(xiàn)乏力、食欲減退、尿色加深等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。
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