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關(guān)于食物不耐受

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食物不耐受是一種非免疫系統(tǒng)介導(dǎo)的消化系統(tǒng)不良反應(yīng),通常由特定食物成分難以被消化吸收引起,主要表現(xiàn)為腹脹、腹瀉等胃腸癥狀。常見誘因包括乳糖酶缺乏、組胺不耐受、果糖吸收不良等,可通過飲食調(diào)整、替代酶制劑等方式改善。

1、乳糖不耐

乳糖不耐受是最常見的食物不耐受類型,因小腸缺乏乳糖酶導(dǎo)致無法分解乳制品中的乳糖。典型癥狀為飲奶后30分鐘至2小時(shí)出現(xiàn)腹脹、腸鳴、水樣腹瀉。建議選擇無乳糖牛奶或酸奶,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳糖酶片(如力康乳糖酶咀嚼片)輔助消化。家長需注意兒童乳糖不耐受可能影響生長發(fā)育,應(yīng)保證鈣質(zhì)替代攝入。

2、組胺不耐受

組胺不耐受與體內(nèi)二胺氧化酶活性不足有關(guān),食用富含組胺的發(fā)酵食品(如奶酪、香腸、泡菜)可能引發(fā)皮膚潮紅、頭痛、心悸等癥狀。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物,日常需避免食用不新鮮魚類、酒精飲料等高組胺食物。

3、果糖吸收不良

果糖吸收不良因腸道GLUT5轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白功能缺陷導(dǎo)致,攝入蘋果、蜂蜜等高果糖食物后出現(xiàn)腹痛、腹瀉。建議采用低果糖飲食,用葡萄糖平衡果糖吸收,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。家長需注意避免給兒童飲用含果葡糖漿的飲料。

4、麩質(zhì)敏感

麩質(zhì)敏感表現(xiàn)為進(jìn)食小麥、大麥等谷物后出現(xiàn)胃腸不適,但不同于乳糜瀉的免疫反應(yīng)。癥狀包括腹脹、疲勞和關(guān)節(jié)疼痛,可通過無麩質(zhì)飲食緩解。確診前需排除乳糜瀉,日??蛇x擇蕎麥、藜麥等替代主食。

5、水楊酸鹽敏感

部分人群對(duì)漿果、柑橘、番茄等食物中的水楊酸鹽敏感,可能誘發(fā)哮喘、蕁麻疹等反應(yīng)。輕度敏感者可通過逐步脫敏改善,嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉片控制炎癥反應(yīng),同時(shí)避免服用含水楊酸鹽藥物如阿司匹林腸溶片。

建立飲食日記有助于識(shí)別不耐受食物,建議采用排除飲食法逐步篩查誘因。對(duì)于反復(fù)出現(xiàn)癥狀者,可進(jìn)行氫氣呼氣試驗(yàn)或血液特異性IgG檢測輔助診斷。日常烹飪時(shí)可選擇新鮮食材替代加工食品,注意補(bǔ)充維生素B族和鋅以維持腸道黏膜健康。出現(xiàn)營養(yǎng)不良或生長發(fā)育遲緩時(shí)應(yīng)及時(shí)就診營養(yǎng)科,制定個(gè)性化膳食方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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