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關(guān)于食物不耐受

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食物不耐受是一種非免疫系統介導的消化系統不良反應，通常由特定食物成分難以被消化吸收引起，主要表現為腹脹、腹瀉等胃腸癥狀。常見(jiàn)誘因包括乳糖酶缺乏、組胺不耐受、果糖吸收不良等，可通過(guò)飲食調整、替代酶制劑等方式改善。

1、乳糖不耐受

乳糖不耐受是最常見(jiàn)的食物不耐受類(lèi)型，因小腸缺乏乳糖酶導致無(wú)法分解乳制品中的乳糖。典型癥狀為飲奶后30分鐘至2小時(shí)出現腹脹、腸鳴、水樣腹瀉。建議選擇無(wú)乳糖牛奶或酸奶，必要時(shí)可遵醫囑使用乳糖酶片（如力康乳糖酶咀嚼片）輔助消化。家長(cháng)需注意兒童乳糖不耐受可能影響生長(cháng)發(fā)育，應保證鈣質(zhì)替代攝入。

2、組胺不耐受

組胺不耐受與體內二胺氧化酶活性不足有關(guān)，食用富含組胺的發(fā)酵食品（如奶酪、香腸、泡菜）可能引發(fā)皮膚潮紅、頭痛、心悸等癥狀。急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物，日常需避免食用不新鮮魚(yú)類(lèi)、酒精飲料等高組胺食物。

3、果糖吸收不良

果糖吸收不良因腸道GLUT5轉運蛋白功能缺陷導致，攝入蘋(píng)果、蜂蜜等高果糖食物后出現腹痛、腹瀉。建議采用低果糖飲食，用葡萄糖平衡果糖吸收，必要時(shí)可遵醫囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節腸道菌群。家長(cháng)需注意避免給兒童飲用含果葡糖漿的飲料。

4、麩質(zhì)敏感

麩質(zhì)敏感表現為進(jìn)食小麥、大麥等谷物后出現胃腸不適，但不同于乳糜瀉的免疫反應。癥狀包括腹脹、疲勞和關(guān)節疼痛，可通過(guò)無(wú)麩質(zhì)飲食緩解。確診前需排除乳糜瀉，日?？蛇x擇蕎麥、藜麥等替代主食。

5、水楊酸鹽敏感

部分人群對漿果、柑橘、番茄等食物中的水楊酸鹽敏感，可能誘發(fā)哮喘、蕁麻疹等反應。輕度敏感者可通過(guò)逐步脫敏改善，嚴重者需遵醫囑使用孟魯司特鈉片控制炎癥反應，同時(shí)避免服用含水楊酸鹽藥物如阿司匹林腸溶片。

建立飲食日記有助于識別不耐受食物，建議采用排除飲食法逐步篩查誘因。對于反復出現癥狀者，可進(jìn)行氫氣呼氣試驗或血液特異性IgG檢測輔助診斷。日常烹飪時(shí)可選擇新鮮食材替代加工食品，注意補充維生素B族和鋅以維持腸道黏膜健康。出現營(yíng)養不良或生長(cháng)發(fā)育遲緩時(shí)應及時(shí)就診營(yíng)養科，制定個(gè)性化膳食方案。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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