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瘀血咳嗽論治體會(huì )

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瘀血咳嗽通常由肺部瘀血阻滯、氣機不暢引起，可通過(guò)活血化瘀、宣肺止咳等方式治療。瘀血咳嗽可能與外傷、久病、情志失調、外邪侵襲、體質(zhì)虛弱等因素有關(guān)，通常表現為咳嗽痰中帶血、胸痛、氣短等癥狀。

1、活血化瘀

瘀血咳嗽的治療核心在于活血化瘀，可遵醫囑使用血府逐瘀湯加減。血府逐瘀湯由桃仁、紅花、當歸等藥物組成，具有活血化瘀、行氣止痛的功效。若痰中帶血明顯，可加三七粉沖服。瘀血咳嗽患者常伴有胸脅刺痛，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈澀等表現?；钛鏊幬锬芨纳品尾课⒀h(huán)，促進(jìn)瘀血消散。

2、宣肺止咳

瘀血阻滯肺絡(luò )會(huì )導致肺失宣降而咳嗽，可配合使用杏仁、紫菀等宣肺止咳藥物。杏仁能降氣止咳，紫菀可化痰止咳，二者常與活血藥配伍使用。瘀血咳嗽的痰多呈暗紅色或夾有血絲，咳嗽以夜間為甚。宣肺藥物能恢復肺的宣發(fā)肅降功能，緩解咳嗽癥狀。

3、調理氣機

氣滯血瘀是瘀血咳嗽的重要病機，治療需注重調理氣機?？蛇x用柴胡、香附等理氣藥物，配合活血化瘀藥使用?；颊叱Ｒ?jiàn)胸脅脹悶、噯氣等癥狀，情志不暢時(shí)咳嗽加重。理氣藥物能疏肝解郁，使氣行則血行，有助于瘀血的化解。

4、扶正固本

久病或體質(zhì)虛弱導致的瘀血咳嗽需注重扶正固本?？蛇x用黃芪、黨參等補氣藥物，配合活血藥使用。這類(lèi)患者多見(jiàn)氣短乏力、面色蒼白等氣虛表現。補氣藥物能增強機體正氣，促進(jìn)氣血運行，幫助瘀血消散。

5、祛除外邪

外邪侵襲導致的瘀血咳嗽需注重祛邪。風(fēng)寒襲肺者可加麻黃、桂枝；風(fēng)熱犯肺者可加桑葉、菊花。外邪束表會(huì )加重氣血運行障礙，及時(shí)祛除外邪能防止瘀血進(jìn)一步形成?；颊叨嘁?jiàn)惡寒發(fā)熱、鼻塞流涕等表證。

瘀血咳嗽患者日常應注意保持情緒舒暢，避免劇烈運動(dòng)和外傷。飲食宜清淡，可適量食用山楂、黑木耳等具有活血作用的食物。戒煙限酒，避免辛辣刺激食物。注意保暖，預防感冒。若咳嗽持續不緩解或痰中帶血量增多，應及時(shí)就醫復查。適當進(jìn)行深呼吸鍛煉，有助于改善肺部氣血循環(huán)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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