剖腹產(chǎn)傷口可通過(guò)保持清潔干燥、避免牽拉傷口、合理使用腹帶、觀察愈合情況、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等方式護(hù)理恢復(fù)得更好。
術(shù)后24小時(shí)后可撕除敷料,每日用碘伏棉簽由內(nèi)向外環(huán)形消毒切口及周圍皮膚。沐浴時(shí)使用防水敷料保護(hù),避免長(zhǎng)時(shí)間浸泡。如敷料滲液需及時(shí)更換,接觸傷口前需用肥皂水洗手。產(chǎn)后惡露可能污染傷口,建議每2-4小時(shí)更換衛(wèi)生巾并從前向后擦拭會(huì)陰。
咳嗽或打噴嚏時(shí)用手按壓腹部保護(hù)切口,起床時(shí)先側(cè)臥再用手臂支撐緩慢起身。避免提舉超過(guò)5公斤重物,哺乳時(shí)使用哺乳枕減輕腹部壓力。術(shù)后2周內(nèi)禁止駕駛或劇烈運(yùn)動(dòng),6周內(nèi)避免性生活。傷口愈合過(guò)程中可能出現(xiàn)輕微牽拉感屬正常現(xiàn)象。
術(shù)后第2天可開(kāi)始使用醫(yī)用腹帶,每日佩戴不超過(guò)8小時(shí),夜間需解除。選擇透氣彈性材質(zhì),松緊以能插入兩指為宜。腹帶可減輕傷口張力但不可過(guò)緊,避免影響血液循環(huán)。如出現(xiàn)皮膚瘙癢或紅腫應(yīng)暫停使用。
正常愈合表現(xiàn)為輕微紅腫和硬結(jié)逐漸消退,無(wú)異常分泌物。如出現(xiàn)切口滲液呈膿性、發(fā)熱超過(guò)38℃、劇烈疼痛或開(kāi)裂需及時(shí)就醫(yī)。可每日拍照記錄愈合進(jìn)度,術(shù)后7-10天門診拆線后仍需觀察2周。瘢痕增生期可能持續(xù)6-12個(gè)月。
術(shù)后6小時(shí)可飲溫水,排氣后從流食逐步過(guò)渡到普食。每日保證60-80克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞胸肉、豆腐等。補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成,適量食用獼猴桃、西藍(lán)花、彩椒??刂凭铺菙z入以減少炎癥反應(yīng),每日飲水1500-2000毫升。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)保持充足睡眠,采用30°半臥位減輕腹部張力,進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防靜脈血栓。2周后可開(kāi)始腹式呼吸訓(xùn)練,4周后逐步增加凱格爾運(yùn)動(dòng)。注意監(jiān)測(cè)體溫和惡露情況,如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或異常出血需及時(shí)復(fù)診。哺乳期用藥需咨詢醫(yī)生,避免自行服用影響傷口愈合的藥物。保持心情愉悅有助于恢復(fù),可與家人分擔(dān)育兒壓力。
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