乳房又脹又疼又熱可能與乳腺增生、乳腺炎、經(jīng)前期綜合征、外傷或乳腺囊腫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房脹痛、局部發(fā)熱、觸痛等癥狀。可通過(guò)熱敷、藥物治療、手術(shù)引流等方式緩解。
乳腺增生是乳腺組織對(duì)激素變化的過(guò)度反應(yīng),常見(jiàn)于育齡女性??赡芘c內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力過(guò)大等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房周期性脹痛、結(jié)節(jié)感??赏ㄟ^(guò)調(diào)整作息、減少咖啡因攝入緩解,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥。
乳腺炎多由細(xì)菌感染或乳汁淤積導(dǎo)致,哺乳期女性高發(fā)??赡芘c乳頭皸裂、哺乳方式不當(dāng)有關(guān),常伴隨紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。需及時(shí)排空乳汁,遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,化膿時(shí)需手術(shù)切開(kāi)引流。
月經(jīng)前激素水平變化可能引發(fā)乳房脹痛,屬于生理性反應(yīng)。通常表現(xiàn)為月經(jīng)前1-2周雙側(cè)乳房彌漫性脹痛,月經(jīng)過(guò)后自行緩解。可通過(guò)低鹽飲食、穿戴寬松內(nèi)衣改善,嚴(yán)重者可短期服用布洛芬緩釋膠囊止痛。
乳房撞擊或擠壓可能導(dǎo)致局部軟組織損傷,出現(xiàn)淤青、腫脹和灼熱感。需立即冷敷減少出血,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收,若出現(xiàn)持續(xù)劇痛或血腫增大需排除乳腺血腫可能。
乳腺導(dǎo)管阻塞可能形成充滿液體的囊腫,較大囊腫可能壓迫神經(jīng)引發(fā)脹痛。超聲檢查可明確診斷,較小囊腫無(wú)須處理,較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液,反復(fù)發(fā)作需手術(shù)切除。
日常應(yīng)注意選擇合適內(nèi)衣避免壓迫,哺乳期保持乳頭清潔并正確含接,經(jīng)前期減少高鹽高脂飲食攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周、出現(xiàn)皮膚橘皮樣改變或血性溢液,需立即就醫(yī)排除惡性腫瘤可能。定期乳腺超聲或鉬靶檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
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