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酒后胃出血如何判斷

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酒后胃出血可通過(guò)嘔血、黑便、腹痛、頭暈乏力、休克等癥狀判斷。胃出血可能與酒精刺激、胃潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂、凝血功能障礙等因素有關(guān)。

1、嘔血

酒后胃出血最典型表現(xiàn)為嘔血，血液可能呈鮮紅色或咖啡渣樣。鮮紅色嘔血提示活動(dòng)性出血，咖啡渣樣嘔血說(shuō)明血液已在胃內(nèi)停留較長(zhǎng)時(shí)間。嘔血常伴隨惡心感，出血量大時(shí)可能混有胃內(nèi)容物。若嘔吐物中帶血絲或血塊，需高度警惕胃出血。

2、黑便

胃出血后血液在腸道內(nèi)消化會(huì)形成黑便，醫(yī)學(xué)上稱為柏油樣便。黑便通常黏稠發(fā)亮伴有腥臭味，這是血紅蛋白在腸道分解產(chǎn)生的硫化鐵所致。少量出血可能僅表現(xiàn)為糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，大量出血時(shí)黑便可連續(xù)數(shù)日。

3、腹痛

酒后胃出血常伴隨上腹部疼痛，疼痛性質(zhì)可能為灼燒感、脹痛或絞痛。疼痛程度與出血量不一定相關(guān)，但突發(fā)劇烈腹痛可能提示穿孔。疼痛部位多位于劍突下或左上腹，進(jìn)食后疼痛可能加重。

4、頭暈乏力

胃出血導(dǎo)致血容量減少會(huì)引起頭暈乏力癥狀。輕度出血可能僅表現(xiàn)為活動(dòng)后心慌，嚴(yán)重出血可出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗等休克前兆。這些癥狀在站立時(shí)加重，平臥時(shí)可能緩解。

5、休克

大量胃出血會(huì)導(dǎo)致失血性休克，表現(xiàn)為血壓下降、脈搏細(xì)速、意識(shí)模糊等。休克是胃出血最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，需要立即搶救。酒后發(fā)生休克要特別警惕胃出血可能，因酒精可能掩蓋早期癥狀。

酒后出現(xiàn)疑似胃出血癥狀應(yīng)立即禁食禁水，保持平臥位避免活動(dòng)，及時(shí)撥打急救電話。就醫(yī)前不要自行服用止血藥或止痛藥，避免掩蓋病情。治療期間需嚴(yán)格戒酒，恢復(fù)期飲食應(yīng)從流質(zhì)逐漸過(guò)渡到軟食，避免辛辣刺激食物。長(zhǎng)期飲酒者建議定期進(jìn)行胃鏡檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療胃部病變。胃出血治愈后仍需注意飲食規(guī)律，避免再次飲酒誘發(fā)消化道出血。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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