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惡寒是什么意思呢

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惡寒是中醫(yī)術(shù)語，指患者主觀感覺怕冷，甚至添加衣被也無法緩解的癥狀，是外感病初期的常見表現(xiàn)之一。

一、外感風寒

外感風寒是導(dǎo)致惡寒最常見的原因，多由外界的風寒邪氣侵襲人體肌表所致。此時人體正氣奮起抗邪，衛(wèi)氣被郁遏在體表，無法正常發(fā)揮溫煦功能，因此患者會感覺異常怕冷。這種惡寒通常比較劇烈，即使身處溫暖環(huán)境或加蓋厚被也無法緩解。伴隨癥狀常包括發(fā)熱、無汗、頭痛、身體酸痛、鼻塞、流清涕等。治療以辛溫解表、發(fā)散風寒為主，可遵醫(yī)囑使用風寒感冒顆粒、荊防顆?；蛘窈嬵w粒等中成藥。

二、外感風熱

外感風熱初期也可能出現(xiàn)惡寒，但程度通常較外感風寒為輕，持續(xù)時間也較短。其病機是風熱之邪外襲，衛(wèi)氣與邪氣相爭，導(dǎo)致肌表開合失司。患者雖然感覺怕冷，但往往伴有明顯的發(fā)熱，且惡寒感會很快被發(fā)熱所取代。伴隨癥狀多為發(fā)熱重、微惡風、頭脹痛、咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰黏或黃、鼻塞流黃涕、口渴等。治療應(yīng)辛涼解表、清熱解毒，可遵醫(yī)囑使用銀翹解毒片、桑菊感冒片或雙黃連口服液等藥物。

三、邪郁少陽

邪郁少陽是傷寒六經(jīng)辨證中的一種證型，指病邪侵犯半表半里之間。此時正邪交爭，樞機不利，患者會出現(xiàn)寒熱往來的特殊癥狀，即惡寒與發(fā)熱交替出現(xiàn)，惡寒時不發(fā)熱，發(fā)熱時不惡寒。這種惡寒并非持續(xù)存在。伴隨癥狀常見口苦、咽干、目眩、胸脅苦滿、默默不欲飲食、心煩喜嘔等。治療原則為和解少陽，可遵醫(yī)囑使用小柴胡顆粒等方藥進行調(diào)理。

四、陽虛內(nèi)寒

陽虛內(nèi)寒是內(nèi)傷雜病中導(dǎo)致惡寒的重要原因，并非由外邪引起，而是由于人體自身陽氣虧虛，溫煦功能減退所致。這種惡寒的特點是得溫可減，患者喜歡溫暖的環(huán)境，添加衣被或靠近熱源后會感覺舒適。伴隨癥狀多為畏寒肢冷、面色蒼白、精神萎靡、腰膝酸軟、小便清長、大便稀溏等全身性的虛寒表現(xiàn)。治療需要溫補陽氣、散寒固本，可遵醫(yī)囑使用金匱腎氣丸、右歸丸或附子理中丸等溫陽類藥物進行長期調(diào)理。

五、瘡瘍初起

某些外科瘡瘍疾病的初期，如癰、疽等，在毒邪壅盛、尚未潰破時，由于邪毒阻滯氣血，營衛(wèi)不和，也可能出現(xiàn)局部的惡寒癥狀，并可伴有全身性的發(fā)熱。這屬于中醫(yī)“瘡瘍發(fā)熱”的范疇。其病機是熱毒蘊結(jié)，氣血凝滯。伴隨癥狀包括局部紅、腫、熱、痛，可觸及腫塊，嚴重時全身高熱。治療宜清熱解毒、活血消腫，可內(nèi)服五味消毒飲加減，或外敷如意金黃散等，必要時需進行西醫(yī)抗感染或外科處理。

當出現(xiàn)惡寒癥狀時，應(yīng)注意休息，避免再次受涼，保持居室空氣流通但避免直接吹風。飲食上宜清淡、易消化，風寒感冒者可適量飲用姜糖水以助發(fā)散，風熱或里熱證者則應(yīng)多飲溫水，避免辛辣油膩。密切觀察體溫及伴隨癥狀的變化，如果惡寒持續(xù)不減，或伴有高熱、劇烈頭痛、胸痛、呼吸困難、意識改變等嚴重情況，須立即就醫(yī)，由醫(yī)生進行辨證論治，切勿自行濫用退熱藥或抗生素，以免掩蓋病情或?qū)е抡`治。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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