手真菌感染可通過保持干燥清潔、外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、紫外線治療、手術(shù)清創(chuàng)等方式治療。手真菌感染通常由皮膚癬菌感染、念珠菌感染、環(huán)境潮濕、免疫力低下、接觸傳染源等原因引起。
1、保持干燥清潔
手部真菌感染患者需每日用溫水清洗患處，避免使用堿性肥皂。清洗后需徹底擦干手指縫和掌紋褶皺處，可配合使用吹風(fēng)機(jī)低溫檔吹干。建議選擇純棉吸汗手套，每2小時更換一次。避免長時間佩戴橡膠或塑料手套，工作后需立即清洗雙手。剪短指甲至與指腹平齊，減少真菌藏匿空間。
2、外用抗真菌藥物
可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏治療皮膚癬菌感染，該藥能抑制麥角固醇合成。酮康唑乳膏適用于念珠菌性指間糜爛，需每日涂抹兩次。特比萘芬凝膠對紅色毛癬菌效果較好，使用時應(yīng)覆蓋周圍正常皮膚2厘米。環(huán)吡酮胺涂劑能滲透甲板，適合伴有甲真菌感染的情況。硝酸咪康唑散劑可用于多汗型感染，具有吸濕抗炎作用。
3、口服抗真菌藥物
伊曲康唑膠囊適用于頑固性掌跖癬，采用沖擊療法服用。氟康唑片對系統(tǒng)性念珠菌感染有效，需監(jiān)測肝功能。特比萘芬片能殺滅大部分皮膚癬菌，療程通常4-6周。灰黃霉素片適用于兒童患者，但可能引起光敏感。酮康唑片因肝毒性較強(qiáng)，現(xiàn)已較少使用。
4、紫外線治療
窄譜UVB照射可抑制真菌生長，每周治療3次，每次劑量從0.5J/cm2開始遞增。PUVA療法需配合補(bǔ)骨脂素使用，對慢性角化型感染效果顯著。治療期間需佩戴專業(yè)防護(hù)眼鏡，照射后涂抹保濕霜。光動力療法采用5-氨基酮戊酸配合紅光，能選擇性破壞真菌細(xì)胞。
5、手術(shù)清創(chuàng)
對于合并化膿性感染的病例，需在局麻下切開引流。甲真菌病可行病甲拔除術(shù)，術(shù)后使用碘伏紗布包扎。慢性增生性皮損可采用CO2激光氣化治療。大面積糜爛面需行皮膚移植術(shù)，取自體大腿或臀部皮膚。所有手術(shù)操作后均需持續(xù)抗真菌治療2周以上。
患者應(yīng)避免與他人共用毛巾、指甲剪等個人物品，家庭成員需同步檢查治療。每日更換消毒床單，使用60℃以上熱水洗滌衣物。飲食上增加富含維生素A的胡蘿卜、動物肝臟，補(bǔ)充鋅元素促進(jìn)皮膚修復(fù)。選擇透氣性好的純棉手套進(jìn)行勞動防護(hù)，接觸化學(xué)試劑時需戴雙層手套。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，濕度控制在50%以下，定期用抗真菌噴霧處理鞋柜、浴室等潮濕區(qū)域。若出現(xiàn)皮損擴(kuò)散、發(fā)熱等表現(xiàn)應(yīng)立即復(fù)診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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