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癲癇的特點及其治療方法

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癲癇是一種由腦部神經元異常放電引起的慢性神經系統(tǒng)疾病,主要特點為反復發(fā)作的抽搐、意識障礙等,可通過藥物治療、手術治療等方式控制發(fā)作。

1、發(fā)作性

癲癇最顯著的特點是發(fā)作性,表現(xiàn)為突發(fā)突止的異常腦電活動。發(fā)作形式多樣,包括全身強直-陣攣發(fā)作、失神發(fā)作、局灶性發(fā)作等。發(fā)作時可能出現(xiàn)意識喪失、肢體強直、抽搐等癥狀,通常持續(xù)數秒至數分鐘自行緩解。發(fā)作頻率從每年數次到每日多次不等,具有不可預測性。

2、重復性

癲癇具有重復發(fā)作的特點,若僅有一次發(fā)作不能診斷為癲癇。發(fā)作間隔時間長短不一,部分患者存在發(fā)作誘因如睡眠不足、閃光刺激、情緒激動等。長期反復發(fā)作可能導致認知功能下降,需及時干預控制發(fā)作頻率。

3、腦電圖異常

癲癇患者發(fā)作間期腦電圖常顯示異常放電,如棘波、尖波、棘慢復合波等。視頻腦電圖監(jiān)測可捕捉發(fā)作期異常放電,是診斷癲癇的重要依據。腦電圖異常程度與發(fā)作頻率不一定成正比,需結合臨床表現(xiàn)綜合判斷。

4、藥物治療

抗癲癇藥物是控制癲癇發(fā)作的主要手段,常用藥物包括丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片等。藥物選擇需根據發(fā)作類型、患者年齡、合并癥等因素個體化制定。規(guī)范用藥可使大部分患者發(fā)作得到良好控制,需長期規(guī)律服用避免突然停藥。

5、手術治療

對于藥物難治性癲癇患者,可考慮手術治療。術前需精確定位致癇灶,常見術式包括前顳葉切除術、胼胝體切開術、迷走神經刺激術等。手術治療可使部分患者發(fā)作完全控制,但存在一定風險需充分評估。

癲癇患者需保持規(guī)律作息,避免熬夜、過度疲勞、飲酒等誘發(fā)因素。飲食應均衡營養(yǎng),適當補充維生素B6、鎂等營養(yǎng)素。避免從事高空、駕駛等高風險活動,發(fā)作時注意保護防止受傷。定期復診監(jiān)測藥物療效及不良反應,家屬應學習急救知識,發(fā)作時保持患者呼吸道通暢,記錄發(fā)作情況供醫(yī)生參考。通過規(guī)范治療和科學管理,多數癲癇患者可獲得良好生活質量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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