兒童腸炎主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、發(fā)熱、嘔吐和脫水。腸炎癥狀的嚴(yán)重程度與病原體類型、感染程度及患兒免疫狀態(tài)密切相關(guān)。

1、腹瀉：

兒童腸炎最典型癥狀為排便次數(shù)增多，每日可達(dá)10次以上，糞便性狀改變?yōu)橄∷畼踊虻盎珮樱赡芎形聪?a href="http://m.deprekin.com/k/fqcirj4pktm67u9.html" target="_blank">食物殘?jiān)?a href="http://m.deprekin.com/k/cexhdtkyy0zboy1.html" target="_blank">輪狀病毒性腸炎糞便多呈白色米湯樣，細(xì)菌性腸炎可能出現(xiàn)黏液膿血便。持續(xù)腹瀉易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，需密切觀察尿量及精神狀態(tài)。

2、腹痛：

患兒多表現(xiàn)為臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛，排便前加重，排便后暫時(shí)緩解。腹痛程度與腸蠕動(dòng)亢進(jìn)有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)腸痙攣。細(xì)菌性腸炎腹痛更劇烈，常伴有里急后重感。嬰幼兒可能通過哭鬧、蜷縮身體表達(dá)不適。

3、發(fā)熱：

病毒性腸炎多為低熱38℃以下，細(xì)菌性腸炎常出現(xiàn)39℃以上高熱。沙門氏菌感染可能出現(xiàn)稽留熱，志賀氏菌感染可伴寒戰(zhàn)。發(fā)熱反應(yīng)與病原體毒素刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)，持續(xù)高熱需警惕敗血癥等并發(fā)癥。

4、嘔吐：

發(fā)病初期多見噴射性嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時(shí)可吐出膽汁。諾如病毒感染嘔吐癥狀突出，可能先于腹瀉出現(xiàn)。頻繁嘔吐可能導(dǎo)致代謝性堿中毒，嬰幼兒需注意防止誤吸。

5、脫水：

根據(jù)皮膚彈性差、眼窩凹陷、尿量減少等表現(xiàn)可分為輕中重度脫水。重度脫水可能出現(xiàn)嗜睡、肢端厥冷等休克表現(xiàn)。輪狀病毒腸炎更易引發(fā)等滲性脫水，需通過口服補(bǔ)液鹽或靜脈輸液糾正。

患兒發(fā)病期間應(yīng)給予米湯、稀粥等低渣飲食，避免高糖高脂食物。恢復(fù)期逐步添加蘋果泥、胡蘿卜泥等含果膠食物。注意餐具消毒與手衛(wèi)生，輪狀病毒疫苗可預(yù)防重癥感染。出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、抽搐或尿量明顯減少時(shí)需立即就醫(yī)。保持臀部清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜，預(yù)防尿布皮炎。