孕前檢查的必查項目主要有血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、乙肝五項、甲狀腺功能、TORCH篩查、婦科檢查、心電圖等。這些檢查有助于評估準父母的身體狀況,及時發(fā)現(xiàn)可能影響懷孕或胎兒健康的潛在問題。
血常規(guī)檢查可以了解血紅蛋白、白細胞、血小板等指標,判斷是否存在貧血、感染等問題。貧血可能影響胎兒的氧氣供應(yīng),增加早產(chǎn)風(fēng)險。感染則可能通過胎盤影響胎兒發(fā)育。若發(fā)現(xiàn)異常,需及時糾正后再備孕。
尿常規(guī)能篩查泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病等問題。妊娠期腎臟負擔(dān)加重,原有腎病可能惡化。尿蛋白異常可能提示子癇前期風(fēng)險。檢查前需留取清潔中段尿,避免月經(jīng)期檢測。
肝功能檢查評估肝臟代謝能力,妊娠期肝臟需處理胎兒代謝產(chǎn)物。乙肝五項可明確乙肝病毒感染狀態(tài),乙肝病毒可能通過母嬰傳播。乙肝表面抗原陽性者需在孕期進行阻斷治療。
甲狀腺激素對胎兒腦發(fā)育至關(guān)重要。甲亢或甲減均可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎兒智力障礙。促甲狀腺激素異常者需用藥調(diào)整至正常范圍后再懷孕。
TORCH包括弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒等病原體檢測。這些感染在孕早期可能導(dǎo)致胎兒畸形。風(fēng)疹抗體陰性者建議接種疫苗后避孕3個月。
除上述檢查外,建議夫妻雙方提前3-6個月調(diào)整生活方式,戒煙戒酒,保持規(guī)律作息,適量補充葉酸。女性可每日攝入400微克葉酸片,男性可多吃富含鋅的海產(chǎn)品。避免接觸放射線、有毒化學(xué)品等有害環(huán)境因素,保持適度運動如散步、瑜伽等有氧運動,控制體重在合理范圍。備孕期間如有長期用藥需咨詢醫(yī)生,部分藥物可能影響精子或卵子質(zhì)量。保持輕松心態(tài),過度焦慮可能干擾排卵周期。
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