新生兒腿淹了通常是指尿布皮炎,可通過(guò)保持干燥、涂抹護(hù)臀膏、調(diào)整尿布、溫水清潔、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。尿布皮炎多因尿液糞便刺激、尿布材質(zhì)過(guò)敏、清潔不當(dāng)、皮膚屏障脆弱、繼發(fā)感染等因素引起。
尿布皮炎的核心誘因是潮濕環(huán)境。家長(zhǎng)需每2-3小時(shí)檢查尿布,發(fā)現(xiàn)潮濕立即更換。更換時(shí)可讓寶寶俯臥位暴露臀部5-10分鐘,使用吹風(fēng)機(jī)低溫檔保持30厘米距離吹干。避免使用滑石粉,可能引發(fā)吸入性肺炎。
氧化鋅軟膏能在皮膚表面形成保護(hù)膜,推薦使用含氧化鋅10%-20%的護(hù)臀膏。鞣酸軟膏適用于輕度糜爛,蒙脫石散可吸附滲出液。涂抹前需清潔擦干患處,厚度需覆蓋發(fā)紅區(qū)域。
暫停使用含香料尿布,改用超薄透氣型。夜間可搭配純棉尿布,外層用防水罩。紙尿褲腰貼需留一指空隙,避免摩擦皮膚。過(guò)敏體質(zhì)寶寶建議試用醫(yī)用級(jí)防過(guò)敏尿布。
排便后使用38-40℃流水沖洗,棉柔巾蘸拭需沿毛發(fā)生長(zhǎng)方向。禁用濕巾含酒精成分,可選用生理鹽水棉球清潔。合并真菌感染時(shí)可用2%碳酸氫鈉溶液沖洗。
出現(xiàn)膿皰、潰瘍或發(fā)熱需就診。細(xì)菌感染可用莫匹羅星軟膏,真菌感染用酮康唑乳膏。重度皮炎可能需短期使用氫化可的松乳膏。繼發(fā)念珠菌感染需口服制霉菌素懸混液。
日常護(hù)理需選擇無(wú)刺激沐浴露,洗澡水溫控制在37-38℃。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣食物??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)皮膚抵抗力。接觸寶寶前需用流動(dòng)水洗手20秒,指甲修剪至1毫米內(nèi)。衣物需單獨(dú)用嬰兒專(zhuān)用洗衣液清洗,陽(yáng)光下暴曬6小時(shí)以上。觀察寶寶排尿排便頻率,記錄皮炎變化情況,必要時(shí)拍攝照片供醫(yī)生參考。
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