餐后2小時(shí)血糖比空腹血糖低可能是正常現(xiàn)象,也可能與胰島素分泌異常、檢測(cè)誤差等因素有關(guān)。
健康人群在進(jìn)食后,胰島素會(huì)迅速分泌以降低血糖,部分人可能出現(xiàn)餐后2小時(shí)血糖略低于空腹血糖的情況。這種現(xiàn)象多見(jiàn)于胰島素敏感性較高的人群,或進(jìn)食后運(yùn)動(dòng)量較大導(dǎo)致葡萄糖消耗增加時(shí)。檢測(cè)時(shí)若未嚴(yán)格遵循空腹8小時(shí)以上、餐后2小時(shí)準(zhǔn)時(shí)采血的要求,也可能造成數(shù)值偏差。
糖尿病患者使用胰島素或促泌劑后可能出現(xiàn)反應(yīng)性低血糖,導(dǎo)致餐后血糖低于空腹值。某些內(nèi)分泌疾病如胰島素瘤會(huì)導(dǎo)致胰島素異常分泌,引發(fā)餐后血糖驟降。檢測(cè)前飲酒、服用影響糖代謝的藥物,或采血過(guò)程中操作不規(guī)范,均可能干擾結(jié)果準(zhǔn)確性。
建議定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖變化曲線(xiàn),避免檢測(cè)前劇烈運(yùn)動(dòng)或飲酒。若反復(fù)出現(xiàn)餐后低血糖伴隨心悸、出汗等癥狀,需排查胰島素抵抗、胰島細(xì)胞功能異常等病理因素。日常飲食應(yīng)注意碳水化合物與蛋白質(zhì)的合理搭配,避免血糖波動(dòng)過(guò)大。
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