單個(gè)手指關(guān)節(jié)腫痛可通過(guò)熱敷冷敷交替、藥物止痛、關(guān)節(jié)制動(dòng)、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解??赡苡赏鈧?、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起。
急性期腫痛建議冰敷10-15分鐘減輕炎癥,慢性期可用40℃熱毛巾敷15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。重復(fù)進(jìn)行時(shí)需間隔1小時(shí)以上,避免皮膚凍傷或燙傷。外傷后48小時(shí)內(nèi)禁用熱敷。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛腫脹。痛風(fēng)急性發(fā)作可用秋水仙堿片,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需聯(lián)合甲氨蝶呤片。所有藥物均需醫(yī)生評(píng)估后使用。
使用指套或夾板固定患指2-3周,避免提重物及頻繁屈伸動(dòng)作。腱鞘炎患者需配合握力球鍛煉,骨關(guān)節(jié)炎患者夜間需保持關(guān)節(jié)功能位。
超聲波治療可促進(jìn)軟骨修復(fù),紅外線(xiàn)照射能緩解肌肉痙攣。每周3次連續(xù)2周為1療程,需配合關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。
嚴(yán)重腱鞘狹窄需行腱鞘切開(kāi)術(shù),晚期骨關(guān)節(jié)炎可考慮關(guān)節(jié)成形術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行6-8周康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)抓握功能。
日常應(yīng)減少手指重復(fù)性動(dòng)作,避免接觸冷水,每日做手指伸展操3-5次。飲食上痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物,類(lèi)風(fēng)濕患者可補(bǔ)充ω-3脂肪酸。若腫痛持續(xù)超過(guò)2周或伴晨僵、發(fā)熱需及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診,必要時(shí)行X線(xiàn)或MRI檢查明確病因。
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