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直腸息肉必須手術(shù)嗎

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直腸息肉不一定必須手術(shù),具體處理方式需根據(jù)息肉大小、病理類型及患者癥狀綜合判斷。

體積較小的直腸息肉若無(wú)出血、梗阻等癥狀,可通過(guò)定期腸鏡復(fù)查監(jiān)測(cè)變化。這類息肉多為炎性或增生性,生長(zhǎng)緩慢,癌變概率較低。腸鏡檢查時(shí)可直接鉗除或電灼處理,無(wú)須額外手術(shù)?;颊咝璞3值椭呃w維飲食,避免辛辣刺激食物,減少直腸黏膜刺激。每6-12個(gè)月復(fù)查腸鏡,觀察息肉是否增大或形態(tài)改變。

直徑超過(guò)1厘米的腺瘤性息肉或病理提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變時(shí),通常需要內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或經(jīng)肛門(mén)微創(chuàng)手術(shù)。這類息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)較高,可能伴隨便血、里急后重感或排便習(xí)慣改變。手術(shù)可完整切除病灶,術(shù)后需送病理檢查明確性質(zhì)。若病理發(fā)現(xiàn)癌變浸潤(rùn),可能需追加根治性手術(shù)。術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查腸鏡確認(rèn)無(wú)殘留,此后每年隨訪一次。

建議患者避免久坐、便秘等增加腹壓的行為,規(guī)律進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán)。出現(xiàn)持續(xù)便血、腹痛或排便困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,避免自行使用止血藥物掩蓋病情。術(shù)后可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,但須與抗生素間隔2小時(shí)服用。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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