5個(gè)月寶寶發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、調(diào)整喂養(yǎng)、觀察癥狀、藥物干預(yù)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒通常由感染、疫苗接種、環(huán)境過(guò)熱、脫水、中耳炎等原因引起。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進(jìn)行直至體溫下降,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭并保暖。
增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,少量多次補(bǔ)充水分。6月齡內(nèi)寶寶無(wú)須額外喂水,可通過(guò)增加哺乳量預(yù)防脫水。若寶寶拒食超過(guò)8小時(shí)或尿量明顯減少,需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)。
家長(zhǎng)需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄,注意是否伴隨皮疹、抽搐、呼吸急促、嗜睡等危險(xiǎn)信號(hào)。3月齡以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度,或發(fā)熱持續(xù)超過(guò)24小時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸滴劑,兩種藥物間隔至少4小時(shí)。禁止使用阿司匹林、尼美舒利等兒童禁忌藥物,用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。
出現(xiàn)囟門隆起、頸部僵硬、皮膚瘀斑等腦膜炎體征,或發(fā)熱伴隨持續(xù)嘔吐、意識(shí)模糊時(shí),家長(zhǎng)需立即攜帶寶寶至兒科急診。就醫(yī)時(shí)需提供發(fā)熱起病時(shí)間、最高體溫記錄及用藥情況。
發(fā)熱期間應(yīng)讓寶寶穿寬松棉質(zhì)衣物,避免包裹過(guò)厚影響散熱。保持每日16-20小時(shí)睡眠,暫停疫苗接種直至體溫正常3天后?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D滴劑增強(qiáng)免疫力,但須避免在發(fā)熱急性期添加新輔食。家長(zhǎng)接觸寶寶前后需規(guī)范洗手,哺乳母親出現(xiàn)感染癥狀時(shí)應(yīng)戴口罩。若家庭使用退熱貼,需每2小時(shí)更換并觀察皮膚是否過(guò)敏。
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