早期淋巴癌通常能治好。淋巴癌早期可通過放療、化療、靶向治療、免疫治療、造血干細(xì)胞移植等方式治療,治愈概率較高。
放療利用高能射線殺死癌細(xì)胞,適用于局部病灶。早期霍奇金淋巴瘤患者接受單純放療后五年生存率可達(dá)90%。治療可能出現(xiàn)皮膚紅腫、乏力等副作用,通常2-4周可緩解。
化療通過藥物殺滅全身癌細(xì)胞,常用方案包括CHOP方案、ABVD方案等。早期非霍奇金淋巴瘤采用R-CHOP方案治療時,完全緩解率超過80%?;熎陂g需監(jiān)測血常規(guī)預(yù)防感染。
利妥昔單抗等CD20單抗可精準(zhǔn)攻擊B細(xì)胞淋巴瘤,聯(lián)合化療能使治愈率提升15-20%。治療前需篩查乙肝病毒,避免病毒再激活導(dǎo)致肝損傷。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗適用于復(fù)發(fā)難治性霍奇金淋巴瘤,客觀緩解率約70%。可能出現(xiàn)免疫相關(guān)性肺炎等不良反應(yīng),需定期進(jìn)行CT檢查。
自體移植用于化療敏感型復(fù)發(fā)患者,五年無進(jìn)展生存率約50%。移植前需進(jìn)行干細(xì)胞動員采集,移植后需預(yù)防移植物抗宿主病。
早期淋巴癌患者在治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食,每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于1.2g/kg體重,同時進(jìn)行低強度有氧運動如散步30分鐘/日,治療結(jié)束后每3-6個月復(fù)查CT或PET-CT,五年內(nèi)避免接種活疫苗,注意口腔衛(wèi)生預(yù)防感染,保持樂觀心態(tài)有助于提升治療效果。
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