拔牙后喉嚨痛可能與局部創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、感染、神經(jīng)牽涉痛或干槽癥等因素有關(guān)。常見表現(xiàn)為吞咽疼痛、咽喉腫脹,少數(shù)可能伴隨發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大。
拔牙過程中器械對(duì)鄰近組織的機(jī)械刺激可能導(dǎo)致喉嚨周圍軟組織輕微損傷,通常表現(xiàn)為短暫性隱痛,1-2天內(nèi)可自行緩解。建議避免進(jìn)食過硬過燙食物,用生理鹽水漱口幫助修復(fù)。
手術(shù)創(chuàng)傷引發(fā)的免疫應(yīng)答可能擴(kuò)散至咽部,引起咽喉黏膜充血腫脹??杀憩F(xiàn)為吞咽異物感,一般術(shù)后3天達(dá)高峰后逐漸消退。冷敷頜下區(qū)有助于減輕腫脹。
拔牙創(chuàng)口未完全愈合時(shí),口腔細(xì)菌可能通過淋巴擴(kuò)散引發(fā)咽炎。常見鏈球菌感染,伴隨咽喉灼痛、白色分泌物。需就醫(yī)進(jìn)行抗生素治療,如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等。
下頜神經(jīng)分支與咽喉神經(jīng)存在交叉支配,拔除下頜智齒時(shí)可能引發(fā)牽涉性咽喉痛。疼痛呈放射性,咀嚼時(shí)加重,通常使用布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解。
拔牙窩血凝塊脫落導(dǎo)致的骨面暴露可能繼發(fā)感染,疼痛向耳顳部及咽喉放射。特征為劇烈跳痛伴腐臭味,需清創(chuàng)后填塞碘仿紗條,配合甲硝唑片抗感染治療。
拔牙后應(yīng)保持口腔清潔,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口刷牙,48小時(shí)內(nèi)進(jìn)流食,避免用吸管防止負(fù)壓破壞血凝塊。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、膿性分泌物或劇烈疼痛時(shí)需及時(shí)復(fù)診。恢復(fù)期可適量飲用常溫蜂蜜水潤喉,避免辛辣刺激食物加重咽喉不適。睡眠時(shí)抬高床頭有助于減輕組織水腫。
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