突然覺得頭暈嘔吐可能與低血糖、體位性低血壓、前庭功能障礙、胃腸炎、腦供血不足等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
長時間未進(jìn)食或糖尿病患者胰島素使用過量可能導(dǎo)致低血糖。血糖水平下降會刺激交感神經(jīng)興奮,出現(xiàn)頭暈、冷汗、心悸等癥狀,嚴(yán)重時可引發(fā)嘔吐。需立即進(jìn)食含糖食物如糖果、果汁,糖尿病患者應(yīng)監(jiān)測血糖并調(diào)整用藥方案??勺襻t(yī)囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素鼻用粉霧劑等藥物。
快速起身時血壓調(diào)節(jié)功能異常會導(dǎo)致腦部短暫缺血,表現(xiàn)為眼前發(fā)黑、頭暈,部分患者伴隨惡心嘔吐。與脫水、長期臥床或降壓藥物使用不當(dāng)有關(guān)。建議改變體位時動作緩慢,增加水和電解質(zhì)攝入,必要時調(diào)整降壓藥用量??勺襻t(yī)囑使用鹽酸米多君片、屈昔多巴膠囊等藥物改善癥狀。
耳石癥、梅尼埃病等內(nèi)耳疾病會引發(fā)眩暈伴劇烈嘔吐,常伴隨眼球震顫和平衡障礙。發(fā)病與內(nèi)淋巴液失衡、耳石脫落有關(guān)??赏ㄟ^手法復(fù)位治療耳石癥,限制鈉鹽攝入控制梅尼埃病??勺襻t(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片、地芬尼多片等前庭抑制劑。
病毒或細(xì)菌感染引起的胃腸炎會出現(xiàn)頭暈、頻繁嘔吐和腹瀉,多伴有腹痛發(fā)熱。與進(jìn)食不潔食物或諾如病毒感染有關(guān)。需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水,進(jìn)食清淡流質(zhì)飲食。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊等止瀉藥物。
椎基底動脈狹窄或痙攣可能導(dǎo)致后循環(huán)缺血,表現(xiàn)為突發(fā)眩暈、嘔吐和共濟(jì)失調(diào)。與高血壓、動脈硬化等血管病變相關(guān)。需控制血壓血脂,避免頸部劇烈轉(zhuǎn)動??勺襻t(yī)囑使用尼莫地平片、銀杏葉提取物注射液等改善腦循環(huán)藥物。
出現(xiàn)頭暈嘔吐時應(yīng)立即平臥休息,避免跌倒受傷。記錄癥狀發(fā)作時間、誘因和伴隨表現(xiàn),就診時向醫(yī)生詳細(xì)說明。日常注意規(guī)律飲食,避免空腹時間過長;保持適度運(yùn)動增強(qiáng)前庭功能穩(wěn)定性;控制基礎(chǔ)慢性疾病如高血壓、糖尿病。若癥狀反復(fù)發(fā)作或持續(xù)加重,需完善頭顱CT、前庭功能檢查等明確診斷。
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