臀部有硬塊按著會(huì)痛可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、淋巴結(jié)腫大或肌肉血腫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、觸痛、活動(dòng)受限等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
毛囊炎是細(xì)菌感染毛囊引起的炎癥,常見于久坐、出汗多或衛(wèi)生不良的人群。硬塊多呈紅色丘疹伴膿頭,按壓疼痛明顯??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,配合熱敷促進(jìn)消退。
皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成囊腫,繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)壓痛。腫塊質(zhì)地中等,表面光滑。未感染時(shí)可觀察,感染期需切開引流并口服頭孢克洛膠囊、阿奇霉素片等抗感染藥物。
脂肪瘤為良性軟組織腫瘤,觸診質(zhì)地柔軟、活動(dòng)度好,一般無痛感。若瘤體壓迫神經(jīng)或快速增大時(shí)可能引發(fā)疼痛。確診后可通過脂肪瘤切除術(shù)治療,術(shù)后復(fù)發(fā)概率低。
臀部淋巴結(jié)炎多由下肢或會(huì)陰部感染擴(kuò)散引起,表現(xiàn)為皮下硬結(jié)伴壓痛??赡馨殡S發(fā)熱、乏力等全身癥狀。需針對(duì)原發(fā)感染使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等藥物。
運(yùn)動(dòng)損傷或外傷導(dǎo)致肌肉內(nèi)出血形成血腫,局部可見淤青、腫脹。急性期應(yīng)冰敷止血,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收。嚴(yán)重血腫需穿刺抽吸或手術(shù)清除,避免機(jī)化形成硬結(jié)。
日常應(yīng)注意保持臀部皮膚清潔干燥,避免久坐壓迫;穿著寬松透氣的衣物;出現(xiàn)硬塊后禁止自行擠壓或挑破;飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物;適當(dāng)進(jìn)行臀部肌肉拉伸運(yùn)動(dòng)改善局部循環(huán)。若硬塊持續(xù)增大、疼痛加劇或伴隨發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)排查感染或腫瘤性病變。
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