雙乳鈣化通常是指乳腺組織內(nèi)出現(xiàn)鈣鹽沉積,多數(shù)為良性表現(xiàn),可能與乳腺增生、炎癥愈合或年齡相關(guān)退行性改變有關(guān),少數(shù)情況下需警惕惡性病變。
乳腺鈣化在影像學(xué)檢查中表現(xiàn)為高密度點(diǎn)狀或片狀陰影,根據(jù)分布形態(tài)可分為散在性鈣化和簇狀鈣化。散在性鈣化多與乳腺良性病變相關(guān),如乳腺囊腫鈣化、脂肪壞死鈣化或血管鈣化,通常無(wú)需特殊處理,定期隨訪即可。簇狀鈣化若伴隨不規(guī)則形態(tài)或微鈣化,可能與導(dǎo)管內(nèi)癌或小葉原位癌等早期乳腺癌相關(guān),需進(jìn)一步通過(guò)乳腺鉬靶放大攝影或穿刺活檢明確性質(zhì)。
鈣化形成機(jī)制包括局部代謝異常、組織損傷后修復(fù)過(guò)程中鈣鹽沉積。絕經(jīng)后女性因激素水平變化更易出現(xiàn)退行性鈣化,哺乳期婦女可能因乳汁淤積導(dǎo)致鈣化。部分鈣化與長(zhǎng)期服用鈣劑或維生素D補(bǔ)充劑無(wú)直接關(guān)聯(lián),但高鈣血癥患者可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性鈣化。
發(fā)現(xiàn)乳腺鈣化后應(yīng)遵醫(yī)囑完善檢查,40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶篩查。日常避免穿戴過(guò)緊內(nèi)衣減少乳腺壓迫,適量補(bǔ)充維生素E和歐米伽3脂肪酸有助于維持乳腺健康。若鈣化灶伴有乳頭溢液、皮膚凹陷等異常表現(xiàn),須立即就診乳腺外科排除惡性腫瘤可能。
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