兒童聽力下降能否恢復需根據具體病因決定,傳導性聽力損失多數可恢復,感音神經性聽力損失通常不可逆。常見原因包括中耳炎、耳垢栓塞、噪聲損傷、先天性耳聾、藥物性耳聾等。
傳導性聽力下降多由外耳或中耳病變引起。急性中耳炎經抗生素治療后,鼓室積液吸收可恢復聽力;耳垢栓塞清理后聽力即刻改善;鼓膜穿孔通過修補手術也能部分恢復。這類問題及時干預后預后較好。
感音神經性耳聾涉及內耳毛細胞或聽神經損傷。突發(fā)性耳聾在72小時內使用糖皮質激素可能改善;但長期噪聲暴露、遺傳性耳聾、慶大霉素等耳毒性藥物導致的損傷通常不可逆。人工耳蝸植入可幫助重度患者獲得聽覺,但無法修復原有聽力。
家長發(fā)現(xiàn)兒童對聲音反應遲鈍、頻繁要求重復說話或看電視音量過大時,應及時進行純音測聽和聲導抗檢查。避免使用棉簽掏耳,防止游泳或洗澡時耳道進水,遠離高強度噪聲環(huán)境。保證均衡營養(yǎng)攝入,適量補充維生素A和鋅元素有助于維持耳蝸功能。確診后需嚴格遵醫(yī)囑治療,傳導性問題建議1-3個月復查,感音神經性耳聾每半年評估聽力曲線變化。
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