腳底下長了一個硬疙瘩可能是胼胝、雞眼或跖疣等皮膚問題引起的。胼胝通常由長期摩擦或壓迫導(dǎo)致,雞眼多與局部受力不均有關(guān),跖疣則與人乳頭瘤病毒感染相關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。
胼胝俗稱老繭,是皮膚長期受壓或摩擦引起的角質(zhì)層增厚。表現(xiàn)為邊界不清的淡黃色硬塊,表面光滑,按壓時疼痛較輕??赡芘c穿鞋過緊、足部畸形或職業(yè)性勞損有關(guān)。日常需減少局部摩擦,使用含尿素軟膏如尿素維E乳膏軟化角質(zhì),嚴重時可由醫(yī)生進行機械削除。
雞眼為圓錐形角質(zhì)栓嵌入真皮的局限性增生,中心可見透明核,受壓時疼痛明顯。多因鞋子不合腳或足部骨骼異常導(dǎo)致。可外用含水楊酸制劑如水楊酸苯酚貼膏,或由醫(yī)生采用冷凍治療。選擇寬松軟底鞋并使用減壓墊有助于緩解癥狀。
跖疣由HPV感染引起,表面粗糙可見黑色點狀出血點,擠壓痛顯著。具有傳染性,可能通過公共浴室等場所傳播。治療可選用咪喹莫特乳膏局部涂抹,或采用液氮冷凍、激光等物理療法。避免搔抓防止自體接種傳播。
表皮囊腫為真皮內(nèi)充滿角質(zhì)的囊性腫物,質(zhì)地堅硬但活動度好,可能繼發(fā)感染出現(xiàn)紅腫熱痛。多因毛囊堵塞或外傷導(dǎo)致。無癥狀小囊腫可觀察,合并感染時需口服頭孢克洛分散片等抗生素,必要時手術(shù)切除。
脂肪瘤是脂肪組織構(gòu)成的良性腫瘤,觸診柔軟有彈性,生長緩慢??赡芘c遺傳或代謝因素相關(guān)。通常無須治療,若影響行走或短期內(nèi)增大,可考慮手術(shù)切除。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,定期換藥。
日常需選擇透氣合腳的鞋子,避免長時間站立行走。每日用溫水泡腳后涂抹保濕霜,定期修剪過厚角質(zhì)。若硬疙瘩持續(xù)增大、顏色改變或伴隨滲液,應(yīng)立即就診皮膚科。糖尿病患者出現(xiàn)足部病變時須優(yōu)先處理,防止繼發(fā)感染。避免使用刀片等銳器自行切割,以免造成 deeper tissue injury。
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