人造肛門周圍皮膚紅腫濕疹可遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏、爐甘石洗劑、曲安奈德益康唑乳膏、莫匹羅星軟膏、他克莫司軟膏等藥物。人造肛門一般指腸造口,其周圍皮膚因長期受排泄物刺激易出現(xiàn)接觸性皮炎或真菌感染,表現(xiàn)為紅腫、濕疹、糜爛等。
氧化鋅軟膏主要成分為氧化鋅,具有收斂、干燥和微弱防腐作用,適用于輕度紅斑或滲液不多的濕疹。該藥能在皮膚表面形成保護膜,減少排泄物對皮膚的刺激。使用時需清潔并擦干造口周圍皮膚,取適量藥膏薄涂于患處,每日兩到三次。對氧化鋅過敏者禁用,若用藥后出現(xiàn)灼熱感或紅腫加重應(yīng)停用。
爐甘石洗劑含爐甘石和氧化鋅,有冷卻、止癢及收斂效果,適用于伴有瘙癢的紅疹。其搖勻后涂于皮膚可緩解不適,但皮膚有破損時不宜使用。每日可多次外用,用藥前應(yīng)充分清潔皮膚,避免涂抹于造口袋粘貼區(qū)域以免影響密封性。
曲安奈德益康唑乳膏為復(fù)方制劑,含激素成分曲安奈德和抗真菌成分益康唑,適用于合并真菌感染或炎癥明顯的濕疹。該藥能抑制炎癥反應(yīng)并殺滅念珠菌等致病菌,每日使用一至兩次,療程一般不超過兩周。長期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮或色素沉著,真菌感染控制后應(yīng)過渡到非藥物性護理。
莫匹羅星軟膏為抗生素軟膏,針對細(xì)菌感染引起的皮膚紅腫、膿皰等有效。若造口周圍皮膚因搔抓破損后繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染,可短期使用該藥預(yù)防或治療感染。每日涂藥兩到三次,用藥前需用生理鹽水清洗創(chuàng)面,避免與眼睛及黏膜接觸。
他克莫司軟膏屬鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑,適用于激素不耐受或反復(fù)發(fā)作的濕疹,尤其適合面部及皮膚薄嫩部位。該藥通過調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)減輕炎癥,每日使用一次,癥狀緩解后改為每周兩次維持。用藥期間須防曬,免疫缺陷患者慎用。
腸造口周圍皮膚護理需保持清潔干燥,每次更換造口袋時用溫水輕柔清洗并拍干,避免使用堿性肥皂或酒精類產(chǎn)品??蛇x擇含護膚膠的造口底盤減少摩擦,并定期觀察皮膚變化。若紅腫范圍擴大、出現(xiàn)潰瘍或滲液增多,應(yīng)及時至造口門診或皮膚科就診,調(diào)整護理方案。日常注意飲食清淡,避免辛辣食物刺激腸道,適當(dāng)補充維生素C和鋅元素促進(jìn)皮膚修復(fù)。
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