下顎兩側(cè)長(zhǎng)痘痘可能與皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、細(xì)菌感染、激素水平波動(dòng)、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。該癥狀常見(jiàn)于痤瘡、毛囊炎等疾病,通常表現(xiàn)為紅腫、疼痛或膿皰。
青春期或油性皮膚人群容易因皮脂腺分泌旺盛導(dǎo)致毛孔堵塞。皮脂與角質(zhì)混合形成角栓后可能引發(fā)炎癥反應(yīng),建議使用含水楊酸的潔面產(chǎn)品清潔,避免用手?jǐn)D壓。醫(yī)生可能開具阿達(dá)帕林凝膠、過(guò)氧苯甲酰乳膏等藥物輔助治療。
角質(zhì)代謝紊亂會(huì)使毛囊口過(guò)度角化形成微粉刺,常見(jiàn)于長(zhǎng)期熬夜或壓力過(guò)大的人群。伴隨皮膚粗糙和微小顆粒感,可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏改善角化,配合尿素軟膏保濕軟化角質(zhì)。
痤瘡丙酸桿菌繁殖會(huì)分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸刺激毛囊壁,引發(fā)紅色丘疹或膿皰。若伴隨明顯觸痛和黃色分泌物,需采用克林霉素磷酸酯凝膠、夫西地酸乳膏等抗菌藥物,嚴(yán)重時(shí)需口服多西環(huán)素片。
女性經(jīng)前期或內(nèi)分泌失調(diào)時(shí)雄激素相對(duì)增多,刺激皮脂腺增生并加重痤瘡。表現(xiàn)為周期性爆痘且集中在下巴周圍,需檢測(cè)性激素六項(xiàng),必要時(shí)使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素。
高糖高脂飲食會(huì)通過(guò)激活mTOR通路促進(jìn)皮脂合成,乳制品中的胰島素樣生長(zhǎng)因子也可能加重炎癥。日常需減少奶茶、油炸食品攝入,增加富含鋅的海鮮和維生素B族食物,必要時(shí)補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液。
保持每日兩次溫和潔面,選擇無(wú)油配方的護(hù)膚品避免堵塞毛孔。避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴口罩摩擦患處,枕巾需每周高溫消毒更換。若痘痘持續(xù)3個(gè)月未改善、遺留明顯瘢痕或伴隨月經(jīng)紊亂,建議至皮膚科進(jìn)行伍德燈檢查與真菌培養(yǎng),排除合并馬拉色菌毛囊炎等繼發(fā)感染可能。夜間涂抹藥物前可先用生理鹽水濕敷5分鐘幫助滲透。
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