肺氣腫可通過(guò)戒煙、氧療、藥物治療、肺康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。肺氣腫通常與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、遺傳因素、職業(yè)粉塵接觸、反復(fù)呼吸道感染等因素有關(guān)。
1、戒煙
戒煙是肺氣腫治療的基礎(chǔ)措施。煙草中的有害物質(zhì)會(huì)持續(xù)損傷肺泡壁，導(dǎo)致肺組織彈性下降?；颊咝柰耆Ｖ刮鼰煵⒈苊舛譄煭h(huán)境，必要時(shí)可尋求戒煙門診幫助。戒煙后肺功能下降速度可顯著減緩，咳嗽、咳痰等癥狀也會(huì)逐步減輕。
2、氧療
長(zhǎng)期家庭氧療適用于血氧飽和度低于90%的患者。每日吸氧15小時(shí)以上能改善缺氧狀態(tài)，延緩肺動(dòng)脈高壓發(fā)展。建議使用制氧機(jī)維持氧流量1-2升/分鐘，活動(dòng)時(shí)適當(dāng)調(diào)高流量。氧療期間需定期監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?，避免二氧化碳潴留?/p>
3、藥物治療
支氣管擴(kuò)張劑是核心治療藥物，常用異丙托溴銨氣霧劑、沙丁胺醇吸入粉霧劑、噻托溴銨粉吸入劑等。急性加重期需聯(lián)用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素，合并感染時(shí)加用阿莫西林克拉維酸鉀片。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行增減劑量。
4、肺康復(fù)訓(xùn)練
通過(guò)腹式呼吸、縮唇呼吸等訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量，配合步行、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)改善心肺功能。訓(xùn)練需由康復(fù)醫(yī)師制定個(gè)性化方案，每周3-5次，每次30分鐘。堅(jiān)持鍛煉可提高運(yùn)動(dòng)耐力，減少呼吸困難發(fā)作頻率。
5、手術(shù)治療
重度肺氣腫患者可考慮肺減容術(shù)或肺移植。肺減容術(shù)通過(guò)切除病變肺組織改善通氣，適用于上葉為主的肺氣腫。肺移植適用于年輕且合并嚴(yán)重呼吸衰竭者。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估心肺功能，術(shù)后需終身服用免疫抑制劑。
肺氣腫患者需保持室內(nèi)空氣流通，冬季注意保暖防感冒。飲食宜高蛋白、高熱量，適量補(bǔ)充維生素D。定期進(jìn)行肺功能檢查，急性加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。避免接觸油煙、冷空氣等刺激因素，接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于預(yù)防感染。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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