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心房增大怎么辦

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心房增大可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。心房增大通常由高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、先天性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素引起。

1、生活方式調(diào)整

減少鈉鹽攝入有助于控制血壓，建議每日食鹽量不超過5克。戒煙限酒可降低心血管負(fù)擔(dān)，避免飲用濃茶或咖啡等刺激性飲品。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心律失常。

2、降壓藥物治療

遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片控制高血壓，該藥通過阻斷鈣通道降低外周血管阻力。伴有心力衰竭時(shí)可聯(lián)合纈沙坦膠囊調(diào)節(jié)腎素-血管緊張素系統(tǒng)。長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致左房擴(kuò)大者需定期監(jiān)測(cè)心電圖和心臟超聲。

3、抗凝治療

心房顫動(dòng)患者需使用華法林鈉片預(yù)防血栓形成，用藥期間須監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值。新型口服抗凝藥如利伐沙班片也可用于非瓣膜性房顫患者，但嚴(yán)重腎功能不全者禁用。

4、心臟瓣膜手術(shù)

二尖瓣狹窄引起的左房擴(kuò)大需行經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣球囊成形術(shù)，術(shù)后需預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全者可選擇機(jī)械瓣膜置換術(shù)，術(shù)后終身服用華法林抗凝。

5、射頻消融術(shù)

陣發(fā)性房顫導(dǎo)致心房重構(gòu)時(shí)，可采用三維標(biāo)測(cè)系統(tǒng)引導(dǎo)下射頻消融術(shù)隔離肺靜脈電位。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)可能出現(xiàn)房性早搏等心律失常復(fù)發(fā)，需繼續(xù)服用胺碘酮片維持竇性心律。

日常需保持規(guī)律作息，睡眠時(shí)墊高枕頭減輕胸悶癥狀。監(jiān)測(cè)每日晨起靜息心率，若持續(xù)超過100次/分鐘應(yīng)及時(shí)就診。飲食選擇富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜，限制動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物。每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲評(píng)估心房?jī)?nèi)徑變化，避免呼吸道感染誘發(fā)心力衰竭。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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