大指頭關(guān)節(jié)很痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
手指關(guān)節(jié)受到撞擊、擠壓或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或骨折,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限。輕微外傷可通過冰敷、制動(dòng)緩解,嚴(yán)重外傷需就醫(yī)排除骨折。
關(guān)節(jié)軟骨退行性變可引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛、僵硬,晨起時(shí)癥狀明顯,活動(dòng)后減輕??赡芘c年齡增長、關(guān)節(jié)勞損有關(guān),可通過熱敷、關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練改善。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔可導(dǎo)致突發(fā)性劇烈疼痛、紅腫發(fā)熱,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。需限制高嘌呤飲食,遵醫(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。
自身免疫性疾病可引發(fā)對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛、晨僵超過1小時(shí),可能伴隨疲勞、低熱。需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。
手指頻繁活動(dòng)可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦發(fā)炎,表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)彈響??赏ㄟ^休息、支具固定緩解,嚴(yán)重者需局部注射糖皮質(zhì)激素。
日常應(yīng)注意避免手指過度勞損,均衡飲食控制尿酸水平,寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。若疼痛持續(xù)加重或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,完善X線、尿酸檢測(cè)等檢查。急性期可抬高患肢減少腫脹,慢性期可進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練維持功能。
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