肛門內(nèi)出現(xiàn)硬質(zhì)圓形疙瘩可能與痔瘡、肛周膿腫、肛乳頭肥大、直腸息肉或肛瘺等疾病有關。常見誘因包括長期便秘、辛辣飲食、久坐不動、局部感染及肛門括約肌功能障礙。
內(nèi)痔脫出時可觸及圓形腫物,多伴隨無痛性便血,嚴重者需手法復位。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡栓、太寧復方角菜酸酯乳膏、普濟痔瘡栓等藥物。日常需增加膳食纖維攝入,避免久蹲如廁。
由肛腺感染引發(fā)的化膿性病變,硬疙瘩伴有劇烈跳痛和發(fā)熱??赡芘c糖尿病、克羅恩病等基礎疾病有關。需行膿腫切開引流術(shù),術(shù)后配合頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療。
慢性炎癥刺激導致肛乳頭纖維化增生,表現(xiàn)為可復性腫物脫出。確診需肛門指診與腸鏡檢查,較大者需手術(shù)切除。可嘗試高錳酸鉀坐浴緩解癥狀。
腺瘤性息肉存在惡變風險,質(zhì)地較硬且表面易出血。建議行腸鏡下電切術(shù),術(shù)后病理檢查明確性質(zhì)。避免過量攝入紅肉及酒精。
膿腫破潰后形成異常管道,外口處可觸及條索狀硬結(jié)。確診后需行肛瘺掛線術(shù)或切開術(shù),術(shù)后配合康復新液坐浴促進愈合。
日常應注意保持肛門清潔干燥,便后使用溫水沖洗;飲食避免辣椒、酒精等刺激性食物;每日進行提肛運動增強括約肌功能;辦公久坐時每隔1小時起身活動;若腫物持續(xù)增大、出血或伴隨發(fā)熱需及時至肛腸科就診,必要時完善肛門鏡或MRI檢查明確診斷。
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